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地震安全性评价单位信用修复申请表.docx

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    地震安全性评价单位信用修复申请表

    基本

    情况

    申请单位

    社会信用代码

    注册地址

    办公地址

    上级主管单位

    登记/发证机关

    法定代表人

    法定代表人

    身份证号码

    联系人姓名

    初次信用评价时间

    初次信用评价等级

    末次信用评价时间

    末次信用评价等级

    申请信用修复事项

    ?人员信息?技术信息?现场工作□技术审查□经营服务

    □违法行为□安全生产□市场行为□其他行为

    申请

    理由

    申请

    单位

    签字

    盖章

    法定代表人签字：

    单位（公章）：

    申请日期：年月日

    填表须知：

    1.本申请书仅限安评单位申

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