2024年06月永州蓝山县事业单位招聘139人（含医疗岗11人）_2024湖南笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年06月永州蓝山县事业单位招聘139人（含医疗岗11人）_2024湖南笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、心肌的异长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能（）。

A.肌小节初长

B.肌钙蛋白活性

C.肌浆游离Ca2+浓度

D.心肌收缩能力

E.横桥ATP酶活性

解析：正确答案:A

解析:暂无

2、关于开窍药下列说法错误的是

A.开窍药的功效主要是开窍醒神

B.开窍药主要用于神识昏迷证

C.开窍药的作用有凉开与温开之别

D.开窍药为急救治标之品

E.开窍药多制成丸散成药服用

解析：正确答案:B

解析:神识昏迷有虚、实之分，实证即闭证，可用开窍药；虚证即脱证，宜回阳救逆、益气同脱，不宜用开窍药。

3、男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

解析：正确答案:E

解析:患者病前两周上感史、双下肢运动障碍、感觉障碍及双腓肠肌压痛阳性，符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断，故选E。注意与其他四项诊断鉴别：A．急性脊髓炎起病时多有发热，肢体瘫痪常局限于一侧下肢，无感觉障碍；B．脊髓压迫症的特点为起病隐袭，病程逐渐进展，出现脊髓一侧或横贯性损害的症状；C．周期性麻痹患者为迅速出现的四肢迟缓性瘫，无感觉障碍，血钾低，可有反复发作史；D．急性肌炎主要侵及骨骼肌，以四肢近端力弱为主，常伴颈肌力弱，无客观感觉缺失；均与本题所诉不符。

4、男，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

E.肺气肿

解析：正确答案:D

解析:青年男性，突发右侧胸痛，气促，大汗淋漓，且有活动作为诱因，应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。

5、为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法

A.上消化道造影

B.B型超声检查

C.纤维内窥镜检查

D.选择性动脉造影检查

E.胸片

解析：正确答案:C

解析:上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24～48小时内进行检查，称急诊胃镜检查，可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目前已多被胃镜检查代替。上消化道大出血时不宜行上消化道钡餐检查，急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因，出血24小时内胃镜检查阳性率可达70%～80%，超过48小时则阳性率下降。经选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影也可用于血流动力学稳定的活动性出血病人，可明确病因与出血部位，指导治疗。

6、慢性肾盂肾炎(肾着)虚实夹杂，急则治标，缓则治本，治本宜

A.补益心脾

B.补益脾肾

C.补益肝脾

D.补益肺肾

E.补益肺肝

解析：正确答案:B

解析:暂无

7、以下叙述中错误的是

A.丹药是指汞与某些矿物药混合制成的不同结晶形状的无机汞化合物

B.丹药毒性较大一般不可内服，可制成其他外用制剂，使用中要注意剂量和部位

C.膜剂不适于用于剂量较大的药物制剂

D.膜剂可制成不同释药速度的制剂

E.膜剂药物含量准确，稳定性好，体积小，携带方便

解析：正确答案:A

解析:暂无

8、男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏.心悸来诊。检查：Bp70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量是卫生资格

A.小于500ml

B.500～800ml

C.800～1200ml

D.1000～1500ml

E.大于1500ml

解析：正确答案:E

解析:患者短期内（5小时）消化道出血，伴周围循环衰竭，出血量应大于1500ml。

9、双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时，固定桥将会产生旋转移动，其旋转中心位于

A.基牙根上1／3和中1／3交界处

B.基牙根中1／3和尖1／3交界处

C.基牙根上1／3

D.基牙根尖1／3

E.两基牙间的缺牙区牙槽骨内

解析：正确答案:E

解析:试题难度：难；固定连接的双端固定桥与基牙形成整体的咀嚼单位，基牙失去各自原有的生理运动，当一端受到垂直向外力时，固定桥作为一个整体产生旋转运动，其旋转中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内，相对于根端1／3和中1／3交界处，受力端基牙向根方下沉移动，另一端基牙则向方上升移动。正确答案是E。

10、风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的（）。

A.心前区疼痛，呼吸困难

B.早期可听到心包摩擦音

C.心音遥远少见

D.发病早期积液量增多

E.X线心脏搏动减弱

解析：正确答案:D

解析:暂无

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