2024年06月首都医科大学附属北京同仁医院面向应届毕业生（含出站博士后等）招聘6人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年06月首都医科大学附属北京同仁医院面向应届毕业生（含出站博士后等）招聘6人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、关于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项不是此病的典型表现

A.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成

B.最常受累的部位是升结肠和回肠末端

C.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液

D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查

E.症状反复发作、久治不愈者癌变率高

解析：正确答案:B

解析:[考点]溃疡性结肠炎[分析]溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。病理特点是结肠粘膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，带有脓血及粘液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及的部位是直肠和乙状结肠。

2、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×10/L，N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ／ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：

A.阿司匹林

B.阿司匹林+强的松

C.青霉素+强的松

D.青霉素

E.青霉素+阿司匹林

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、周期性瘫痪临床上不应有的表现为

A.骨骼肌弛缓性瘫痪

B.大小便失禁

C.脑脊液正常

D.血清钾降低

E.腱反射减弱

解析：正确答案:B

解析:暂无

4、肺痿的病名首见于

A.《诸病源候论》

B.《内经》

C.《难经》

D.《金匮要略》

E.《伤寒论》

解析：正确答案:D

解析:考点：1．肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲发绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。2．源流：《内经》有肺胀的记载；《金匮要略》载有治疗肺胀之越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤等方；《丹溪心法》示肺胀的发生与痰瘀互结，阻碍肺气有关；清朝张璐《张氏医通》认为肺胀以实证居多；清朝李用粹《证治汇补?咳嗽》认为对肺胀的辨证施治当分虚实两端。3．西医学中肺气肿、肺源

5、当某种疗法能延长某病的生存期但不能使其彻底治愈时，将出现

A.该病的发病率将升高

B.该病的死亡率将降低

C.该病的患病率将升高

D.该病的发病率将降低

E.该病的患病率和发病率都降低

解析：正确答案:C

解析:当某种疗法能延长某病的生存期但不能使其彻底治愈时，患某病的人群将增加，在统计样本量不变的情况下，患病率=（某日新旧病例数／同期平均人口数）×100%，可以导致该病的患病率将升高。

6、70岁，男性患者，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重最应该采取的措施是

A.降低药物剂量

B.加用泰必利

C.药剂更加分散服用

D.加用维生素B族

E.加用安定

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、小脑幕切迹疝的主要临床表现为

A.血压下降，脉缓，呼吸不规则

B.癫痫大发作

C.腰穿脑脊液压力增高

D.头痛、呕吐、意识障碍，对侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性

E.呼吸突然停止，血压下降，很快死

解析：正确答案:D

解析:暂无

8、34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查:宫口未开，儿头浮、S－2，骨产道正常。首选紧急处理措施为

A.肌注654-2

B.静脉推注肼苯哒嗪

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂

E.肌注安定

解析：正确答案:D

解析:子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。

9、氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素b

B.细胞色素c

C.细胞色素c

D.细胞色素aa

E.辅酶Q

解析：正确答案:D

解析:氰化物（CN[~-.]）抑制细胞色素C氧化酶(Cytaa[3.])，使电子不能传递给氧。

10、肝细胞性黄疸的黄染颜色是

A.深黄

B.黄绿

C.褐绿

D.浅柠檬色

E.棕黄

解析：正确答案:A

解析:肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等，可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸，皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色，皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含