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护士执业资格题库精编答案分析2024

1.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难转入院。护理体检：体温39.2℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压100/70mmHg。神志清楚，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。实验室检查：白细胞12.0×10?/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示右下肺大片炎症浸润阴影。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.病毒性肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

答案：A

分析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，高热、寒战，体温可在数小时内升至39-40℃，呈稽留热，伴有咳嗽、咳痰，典型者咳铁锈色痰，患者有高热、呼吸困难，右下肺可闻及支气管呼吸音，胸部X线示右下肺大片炎症浸润阴影，结合白细胞及中性粒细胞升高，符合肺炎链球菌肺炎的表现。支原体肺炎起病较缓慢，发热可持续2-3周，咳嗽多为刺激性呛咳。病毒性肺炎临床症状通常较轻，与支原体肺炎相似。葡萄球菌肺炎起病急，高热、寒战，脓血痰。克雷伯杆菌肺炎典型痰液为砖红色胶冻样痰。

2.患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来活动后气短，近2天因受凉病情加重，咳黄脓痰且不易咳出，查体：体温38.5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。护士指导患者加强腹式呼吸的原因是（）

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

答案：D

分析：慢性阻塞性肺气肿患者存在通气功能障碍，加强腹式呼吸可以使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量，改善通气功能。虽然腹式呼吸在一定程度上可能有助于痰液排出，但这不是主要原因。增加肺泡张力不是腹式呼吸的主要目的。借助腹肌进行呼吸只是腹式呼吸的一个表现形式，而非加强腹式呼吸的原因。腹式呼吸主要是利用膈肌运动，并非间接增加肋间肌活动。

3.患者，女性，28岁。因一氧化碳中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是（）

A.8-10L/min

B.4-6L/min

C.6-8L/min

D.5-7L/min

E.7-9L/min

答案：A

分析：一氧化碳中毒患者应给予高流量吸氧，一般氧流量为8-10L/min，以促进碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出。

4.患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

答案：A

分析：患者有休克征象，首要的处理措施是抗休克，而建立静脉通道是快速补充血容量、纠正休克的关键。准备骨盆兜行悬吊牵引、准备腹腔手术止血、准备髋部石膏固定、准备骨牵引器材等都是后续根据病情需要进行的处理，在休克未纠正时，应先解决休克问题。

5.患者，女性，30岁。产后3周，左侧乳房红、肿、热、痛，经处理后乳腺组织发生了坏死、液化，形成脓肿，此时应采取的措施是（）

A.局部热敷

B.经静脉输注抗生素

C.切开引流

D.超声检查

E.穿刺检查

答案：C

分析：当乳腺组织发生坏死、液化形成脓肿时，切开引流是主要的治疗措施，可排出脓液，促进愈合。局部热敷适用于早期炎症未形成脓肿时。经静脉输注抗生素是重要的治疗方法，但对于已形成脓肿者，单纯使用抗生素不能有效排出脓液。超声检查和穿刺检查主要用于明确诊断，而不是治疗措施。

6.患者，男性，55岁。患高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于（）

A.体重低下

B.体重正常

C.体重超重

D.轻度肥胖

E.重度肥胖

答案：C

分析：计算体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）2，该患者身高176cm（1.76m），体重86kg，BMI=86÷（1.76）2≈27.7。BMI正常范围为18.5-23.9，24-27.9为超重，≥28为肥胖。所以该患者属于体重超重。

7.患者，女性，25岁。因失恋而服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。毒物不明时，洗胃液首选（）

A.生理盐水

B.1:15000-1:20000高锰酸钾

C.2%-4%碳酸氢钠

D.蛋清水

E.牛奶

答案：A

分析：当毒物不明时，洗胃液首选生理盐水，可避免使用不当的洗胃液加重毒物的毒性作用。1:15000-1:20000高锰酸钾适用于多种毒物中毒，但不是毒物不明时的首选。2%-4%碳酸氢钠对某些毒物有解毒作用