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护士执业资格知识点合辑2024

基础护理知识和技能

1.医院环境

医院适宜的温度一般病室为18-22℃，新生儿室、老年病室、产房、手术室以22-24℃为宜。湿度以50%-60%为宜。病室应定时通风换气，每次30分钟左右。

2.铺床法

备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新病人。暂空床是供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。麻醉床是为接收麻醉手术后的病人。

3.卧位

去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用于休克病人，抬高头胸部约10°-20°，抬高下肢约20°-30°。半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的病人、胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人、腹部手术后病人等。

4.疼痛的护理

疼痛评估常用的方法有数字评分法（NRS），用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈的疼痛。药物止痛是临床解除疼痛的主要手段，按WHO的疼痛分级，可分为三级阶梯止痛方案。第一阶段：使用非阿片类药物，如阿司匹林、布洛芬等，主要用于轻度疼痛的病人。第二阶段：选用弱阿片类药物，如可待因、曲马多等，主要用于中度疼痛的病人。第三阶段：选用强阿片类药物，如吗啡、哌替啶等，主要用于重度和剧烈癌痛的病人。

5.医院感染的预防和控制

清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽孢。常用的消毒灭菌方法有热力消毒灭菌法（如燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法）、光照消毒法（如日光暴晒法、紫外线消毒法）、化学消毒灭菌法（如浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法）。

6.无菌技术

无菌技术操作原则包括环境要清洁、操作前工作人员要洗手、戴口罩、帽子，衣帽整洁，操作时要明确无菌区和非无菌区，取无菌物品必须使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内等。

7.隔离技术

严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等。呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的传染病，如肺结核、流脑等。消化道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾等。接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。血液-体液隔离适用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病等。

试题

1.一般病室适宜的温度是（）

A.16-18℃

B.18-22℃

C.22-24℃

D.24-26℃

E.26-28℃

答案：B

2.下列关于铺备用床的目的，正确的是（）

A.供新入院病人使用

B.便于接收麻醉手术后的病人

C.保持病室整洁，准备接收新病人

D.供暂时离床活动的病人使用

E.防止皮肤并发症的发生

答案：C

3.休克病人应采取的卧位是（）

A.去枕仰卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.端坐位

E.头低足高位

答案：B

4.用数字评分法评估疼痛，最剧烈的疼痛为（）

A.0分

B.3分

C.5分

D.7分

E.10分

答案：E

5.适用于轻度疼痛病人的止痛药物是（）

A.可待因

B.曲马多

C.吗啡

D.阿司匹林

E.哌替啶

答案：D

6.用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，称为（）

A.清洁

B.消毒

C.灭菌

D.防腐

E.无菌技术

答案：A

7.下列属于灭菌方法的是（）

A.煮沸消毒法

B.压力蒸汽灭菌法

C.紫外线消毒法

D.浸泡法

E.擦拭法

答案：B

8.取用无菌溶液时，下列操作错误的是（）

A.首先核对标签

B.倒溶液时，瓶签向上

C.倒完溶液后，立即塞好瓶塞

D.可将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液

E.剩余溶液在24小时内可用

答案：D

9.严密隔离的传染病不包括（）

A.霍乱

B.鼠疫

C.狂犬病

D.肺炭疽

E.艾滋病

答案：E

10.消化道隔离适用于（）

A.肺结核

B.流脑

C.伤寒

D.破伤风

E.乙型肝炎

答案：C

生命体征的评估

1.体温

正常体温：口腔温度为36.3-37.2℃；腋窝温度为36-37℃；直肠温度为36.5-37.7℃。发热程度可分为低热（37.3-38℃）、中度热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（41℃以上）。热型有稽留热（体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不