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妇产科护理考试题练习题与答案
选择题
1.分娩时最主要的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
答案:A。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点,能迫使宫颈管缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿、胎盘娩出。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量;肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转。
2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是()
A.妊娠2024周
B.妊娠2830周
C.妊娠3234周
D.妊娠3638周
答案:C。妊娠期总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,至妊娠3234周达高峰,比非孕期增加30%45%,此后维持较高水平,所以妊娠3234周、分娩期及产褥期的最初3日内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期,极易发生心力衰竭。
3.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是()
A.子宫大小与停经月份不相符
B.胎位不易摸清
C.宫颈抬举痛明显
D.先露高浮
答案:D。前置胎盘时,由于胎盘附着于子宫下段,占据了胎先露部的位置,使胎先露部不易入盆,常出现胎先露高浮。子宫大小与停经月份相符;胎位一般较易摸清;宫颈抬举痛明显常见于宫外孕破裂等情况。
4.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
答案:B。新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法,内容包括心率、呼吸、对刺激的反应(喉反射)、肌张力和皮肤颜色五项指标。每项指标评分02分,满分为10分。
5.产后出血最常见的原因是()
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
答案:C。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的开放血窦关闭,达到止血目的。若子宫收缩乏力,胎盘剥离面血窦不能有效关闭,就会导致大量出血。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍也可引起产后出血,但不是最常见的原因。
填空题
1.妊娠满___周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
答案:28。这是分娩的定义,妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程就是分娩。
2.胎盘由___、___和___构成。
答案:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。羊膜是胎盘的最内层,光滑,无血管、神经及淋巴;叶状绒毛膜是胎盘的主要部分;底蜕膜是来自胎盘附着部位的子宫内膜,构成胎盘的母体部分。
3.胎儿窘迫的主要表现为___、___、___及羊水胎粪污染。
答案:胎心率改变、胎动异常、酸中毒。胎心率改变是胎儿窘迫的重要征象,缺氧早期胎心率可加快,缺氧严重时胎心率减慢;胎动异常表现为初期胎动频繁,继而减弱及次数减少,进而消失;胎儿缺氧可引起代谢性酸中毒。
4.恶露分为___、___和___三种。
答案:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,持续34日;浆液恶露色淡红,因含有多量浆液而得名,持续10日左右;白色恶露因含有大量白细胞,色泽较白而得名,约持续3周。
5.滴虫阴道炎的典型白带为___。
答案:稀薄泡沫状白带。滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症,其典型白带特点是稀薄、脓性、泡沫状,有异味。
判断题
1.妊娠期血容量增加,至妊娠3234周达高峰,增加30%45%。()
答案:正确。如前面选择题所述,妊娠期总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,至妊娠3234周达高峰,比非孕期增加30%45%,此后维持较高水平。
2.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形。()
答案:正确。骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘,呈横椭圆形;中骨盆平面是骨盆最小平面,前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端,呈纵椭圆形。
3.产后2小时内是产后出血的高发时段,应密切观察。()
答案:正确。产后2小时内,产妇的生理状态变化较大,子宫收缩情况、阴道流血量等都可能出现较大波动,是产后出血的高发时段,医护人员应密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量等。
4.前置胎盘孕妇禁止做肛查。()
答案:正确。肛查可能会刺激宫颈,引起子宫收缩,导致前置胎盘部位的出血加重,所以前置胎盘孕妇禁止做肛查,一般采用超声检查来明确诊断。
5.新生儿出生后1分钟Apgar评分810分,说明新生儿情况良好。()
答案:正确。Apgar评
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