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2024年伤口、造口、失禁性皮炎知识考试题及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口？

A.手术切口感染

B.开放性骨折伤口

C.甲状腺手术切口

D.胃溃疡穿孔手术切口

答案：C。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义，A选项手术切口感染为感染伤口；B选项开放性骨折伤口多为污染伤口；D选项胃溃疡穿孔手术切口通常为污染或感染伤口。

2.造口周围皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是：

A.造口袋佩戴过松

B.造口缺血坏死

C.排泄物刺激

D.造口狭窄

答案：C。排泄物刺激是造口周围皮肤出现红肿、疼痛最常见的原因。造口袋佩戴过松可能导致排泄物渗漏，但一般不会直接引起皮肤红肿疼痛；造口缺血坏死主要表现为造口颜色改变等；造口狭窄主要影响排泄物排出，而非引起周围皮肤的红肿疼痛。

3.失禁性皮炎的主要危险因素不包括：

A.皮肤潮湿

B.摩擦力

C.年龄

D.皮肤弹性好

答案：D。皮肤潮湿、摩擦力、年龄都是失禁性皮炎的危险因素，皮肤弹性好一般不是导致失禁性皮炎的因素，反而在一定程度上可能对皮肤有一定保护作用。

4.对于浅度烧伤伤口，首选的敷料是：

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.纱布敷料

D.泡沫敷料

答案：B。水胶体敷料适用于浅度烧伤伤口，能提供湿润的愈合环境，促进上皮细胞迁移。藻酸盐敷料主要用于有大量渗液的伤口；纱布敷料易与伤口粘连，不利于伤口愈合；泡沫敷料适用于中重度渗液的伤口。

5.回肠造口排出的排泄物特点是：

A.成形粪便

B.半成形粪便

C.液态或半液态

D.干结粪便

答案：C。回肠造口排出的排泄物通常为液态或半液态，因为回肠内容物还未经过结肠充分吸收水分。成形粪便一般是结肠造口且位置靠后的情况；干结粪便与回肠造口排泄物特点不符。

6.伤口愈合过程中，炎症期一般持续：

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：B。伤口愈合的炎症期一般持续3-5天，此阶段主要是机体对损伤的最初反应，包括血管反应、白细胞聚集等。

7.造口患者更换造口袋的最佳时间是：

A.饭后立即更换

B.造口排便后立即更换

C.晨起空腹时

D.随时更换

答案：C。晨起空腹时，肠道蠕动相对较慢，造口内排泄物较少，此时更换造口袋可减少渗漏的发生，避免更换过程中污染伤口。饭后立即更换易因肠道蠕动活跃导致排泄物排出；造口排便后立即更换若未等造口周围皮肤清洁干燥也不利于造口袋粘贴；随时更换不科学，可能增加对造口周围皮肤的刺激。

8.以下哪种情况不适合使用水凝胶敷料？

A.浅表性伤口

B.深度伤口伴大量坏死组织

C.放射性皮炎

D.小面积烧伤

答案：B。水凝胶敷料适用于浅表性伤口、放射性皮炎、小面积烧伤等，可提供湿润环境，促进伤口愈合。深度伤口伴大量坏死组织需要先进行清创，水凝胶敷料不利于坏死组织的清除，一般不适合。

9.失禁性皮炎患者皮肤护理时，应避免使用：

A.温和的清洁剂

B.含有酒精的湿巾

C.润肤剂

D.皮肤保护剂

答案：B。含有酒精的湿巾会刺激失禁性皮炎患者的皮肤，加重皮肤损伤。温和的清洁剂可用于清洁皮肤；润肤剂可保持皮肤水分；皮肤保护剂可在皮肤表面形成保护膜，减少排泄物刺激。

10.压力性损伤Ⅰ期的表现是：

A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：A。压力性损伤Ⅰ期表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；B选项为Ⅱ期表现；C选项为Ⅲ期表现；D选项为Ⅳ期表现。

11.造口底盘裁剪时，应比造口直径大：

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

答案：B。造口底盘裁剪时，应比造口直径大2-3mm，这样既能保证造口袋贴合造口，防止排泄物渗漏，又不会因裁剪过大损伤造口周围皮肤。

12.伤口渗液过多时，应选择的敷料是：

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.凡士林纱布

D.水凝胶敷料

答案：B。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力，适用于伤口渗液过多的情况。水胶体敷料吸收渗液能力相对较弱；凡士林纱布主要起隔离作用，不用于吸收大量渗液；水凝胶敷料主要用于保持伤口湿润，而非吸收过多渗液。

13.对于造口患者的饮食指导，错误的是：

A.增加膳食纤维摄入，防止便秘

B.避免食用易产气的食物

C.多吃辛辣食物，促进食欲

D.适量饮水

答案：C。造口患者应避免食用辛辣食物，辛辣食物可能刺激肠道，引起腹泻或造口周围皮肤不适。增加膳食