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免费治疗协议书
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就甲方为乙方提供免费治疗事宜,达成如下协议:
一、甲方义务
1.甲方承诺为乙方提供免费治疗服务,治疗期间甲方应严格按照医疗规范和操作程序进行诊疗。
2.甲方应确保乙方在治疗过程中享受到优质的医疗服务,保障乙方的合法权益。
3.甲方应定期对乙方进行病情评估,并根据病情变化及时调整治疗方案。
二、乙方义务
1.乙方同意接受甲方的免费治疗服务,并遵守甲方的相关规章制度。
2.乙方应如实向甲方提供病情、病史等相关信息,以便甲方制定合理的治疗方案。
3.乙方在治疗过程中,应积极配合甲方的诊疗工作,按时接受治疗和检查。
三、治疗期限
1.本协议自双方签订之日起生效,治疗期限为____个月。
2.如乙方在治疗期限内病情好转或治愈,甲方有权终止本协议。
四、保密条款
1.甲乙双方应对本协议内容及乙方病情信息予以保密,未经乙方同意,甲方不得向第三方透露乙方病情及治疗情况。
2.乙方应对甲方提供的医疗信息予以保密,不得向第三方透露甲方医疗技术、治疗方案等商业秘密。
五、争议解决
1.本协议履行过程中,如发生纠纷,双方应首先通过友好协商解决。
2.如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
签订日期:____________________
免费治疗协议书(二)
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
鉴于甲方为医疗机构,乙方因疾病需要治疗,双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成以下免费治疗协议:
一、甲方承诺:
1.甲方为乙方提供免费治疗服务,治疗期间免收乙方的医疗费用。
2.甲方保证提供合格的医疗设备和专业的医疗服务,确保乙方的治疗效果。
3.甲方在治疗过程中,严格遵守医疗法规,确保乙方的安全和权益。
二、乙方承诺:
1.乙方同意接受甲方的免费治疗服务,并遵守甲方的治疗规定。
2.乙方在治疗期间,应按照甲方的安排,配合医生进行治疗。
3.乙方在治疗过程中,如出现不良反应或并发症,应及时告知甲方,以便甲方采取相应措施。
三、治疗范围及期限:
1.本协议所涉及的免费治疗范围:____________________。
2.治疗期限:自____年____月____日至____年____月____日。
四、其他事项:
1.本协议签订后,甲乙双方应遵守国家有关法律法规,履行各自的权利和义务。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):
(盖章)
法定代表人(或授权代表):____________
签订日期:____年____月____日
乙方(患者):
(签名)
患者本人(或法定代理人):____________
签订日期:____年____月____日
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