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责任护士N班(DN)岗位工作流程
17:00-07:30
一、17:00清点物品,填写接物本。
二、17:00-17:30与责任护士床边交接班,做到“三清”(病情、治疗、护理),床边重点交接新、危重、特殊检查、特殊治疗的患者,管道、皮肤、饮食、药物、去向等。
三、17:30-18:00做好紫外线灯管、换药室清洁,负责换药室、治疗室、办公室、值班室、病房空气消毒工作,填写消毒登记本。
四、测量18:00T、P、R,并绘制体温单,转抄次日6:00测量体温者床号。
五、18:30-20:00按要求落实基础护理、生活护理工作。协助患者打好热水,调好水温,协助或为患者洗漱、清洁面部、梳头、口腔护理、会阴护理、足部护理,为生活不能自理的患者完成温水擦浴,当天病重、病危、一级护理患者生活护理一律由护士完成。
六、18:30落实各项治疗及护理。
七、18:30-08:00根据分级护理要求,定时巡视病房,严密观察病情变化,及时记录护理文书,填写分级护理巡视单。协助患者翻身并做好记录,接待当班新患者。八、20:00做好病房管理,清理陪伴、保持病室安静,无喧哗、吵闹。
九、核对并发放20:00口服药。
十、20:20打印次日化验标本标签,准备试管。清理、装订各类治疗卡及执行单。
十一、完成22:00发热患者体温复测、绘制及处理工作。
十二、22:30及时熄灯,23:00关病区前后大门、锁门,负责病区安全保卫工作。
十三、23:30做好办公室、护士站、治疗室清洁工作,保证清洁、干净、整齐整洁。
十四、23:50生成夜间医嘱药物。
十五、1:00-2:00检查出科病历:三测单、首次护理记录单、护理记录单、医嘱单等护理文书书写质量,病历排列顺序,保证出科病历质量。
十六、6:00测绘T、P、R,处理发热患者。十七、6:15更换体温表消毒容器内的消毒液。
十八、6:20打印当日长期医嘱治疗单及配药瓶贴,生成夜间医嘱药物,必要时通知退药。
十九、6:00-7:00认真核对各种化验标本标签及容器,并正确采集各类标本。二十、7:00发放口服药,做好用药宣教工作。
二十一、7:20按要求书写交班报告,对病危、病重患者做到“十知道”。
二十二、7:00-7:30做好所管病区的基础护理、生活护理及健康教育。负责协助生活部分自理的患者洗脸、梳头,告知患者刷牙方法及注意事项,为生活不能自理的患者完成面部清洁及梳头工作,根据患者的病情及口腔情况完成口腔护理,要求交班前患者面部清洁、头发整齐、感觉舒适、口腔无异味,患者对护理工作满意。 二十三、7:30-8:00做好晨会交班及床边交接班。
附:流程图
17:00清点物品,填写接物本
17:00-17:30与责任护士床边交接班
17:30-18:00做好治疗室、办公室、病房清洁消毒工作并登记
18:00测量T、P、R,并绘制体温单
18:30-20:00落实基础护理、生活护理工作
落实各项治疗及护理
定时巡视病房,严密观察病情变化,及时记录护理文书
接待当班新患者
20:00做好病房管理,保持病室安静
核对并发放20:00口服药
20:20打印次日化验标本标签,准备试管
完成22:00发热患者体温复测、绘制及处理工作
23:30做好办公室、护士站、治疗室清
23:50生成当日医嘱药物
1:00-2:检查出科病历
6:00绘制T、P、R,处理发热患者
6:15更换体温表消毒容器内的消毒液
6:30生成夜间医嘱药物
打印当日长期医嘱治疗单及长期药物瓶贴
6:00-7:00采集各类标本
7:00发放口服药,做好用药宣教工作
7:20书写交班报告
7:00-7:30做好所管病区的基础护理、生活护理及健康
7:30-8:00做好晨会交班及床边交接班
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