2025年医保支付方式改革案例解析试题集与答案汇编.docx

2025年医保支付方式改革案例解析试题集与答案汇编

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一、案例分析题

要求：根据以下案例，分析医保支付方式改革的具体措施及其影响。

案例：某市为响应国家医保支付方式改革的要求，对当地的医保支付方式进行了一系列改革。主要措施包括：

1.实施按病种付费（DRGs）；

2.引入按人头付费（RBRVS）；

3.建立医保基金总额控制制度；

4.加强对医疗机构的服务质量和费用控制。

请回答以下问题：

1.请简述按病种付费（DRGs）的基本原理及其在医保支付方式改革中的作用。

2.请分析按人头付费（RBRVS）的优势