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院感考试试题练习题(+答案)

一、选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。

2.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称为（）

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.消毒剂泡手

答案：B

解析：卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程；消毒剂泡手只是消毒手部的一种方式，不是规范术语。

3.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）

A.清洁伤口感染伤口隔离伤口

B.感染伤口隔离伤口清洁伤口

C.清洁伤口隔离伤口感染伤口

D.隔离伤口感染伤口清洁伤口

答案：A

解析：为防止交叉感染，各种治疗、护理及换药操作应先进行清洁伤口，再处理感染伤口，最后处理隔离伤口。因为清洁伤口相对无菌，先处理可避免将感染菌带到清洁伤口；隔离伤口传染性强，最后处理可减少对其他患者和环境的污染。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播

解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医疗废物分为（感染性废物）、（病理性废物）、（损伤性废物）、（药物性废物）和（化学性废物）五类。

答案：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物

解析：感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物；病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等；损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器；药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品；化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

三、判断题

1.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。（）

答案：正确

解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，及时注射乙肝免疫高价球蛋白可迅速提供被动免疫，同时进行血液乙肝标志物检查以明确是否感染。对于阴性者按0、1、6月间隔皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg可刺激机体产生主动免疫，预防乙肝感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）

答案：正确

解析：这是医院感染暴发的正确定义，强调了在医疗机构或科室的患者中，短时间内（通常是较短的时间段）出现3例以上同种同源感染病例的情况。

四、解答题

1.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒？

答案：

直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。例如，在为患者进行完伤口换药（污染操作）后，再去测量患者的生命体征（清洁操作），就需要洗手或进行卫生手消毒，防止将伤口处的病菌带到其他部位。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。比如在为患者吸痰后，痰液中可能含有大量病菌，必须及时洗手或进行手消毒，避免病菌传播。

穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣过程中，手可能会接触到隔离衣的污染面；摘手套时，手套外面也可能被污染，所以都需要进行手卫生。

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。如在进行静脉穿刺等无菌操作前，保持手部的清洁是防止感染的重要措施。

接触患者周围环境及物品后。患者周围环境和物品可能被患者的分泌物、排泄物等污染，接触后进行手卫生可避免交叉感染。