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工伤事故死亡赔偿协议书7篇
篇1
甲方(用人单位):XX公司
乙方(死者家属):XX,身份证号:XXXXXX,住址:XXXX,联系方式:XXXXXX。
鉴于甲方公司发生一起工伤事故,导致XX员工不幸身亡。为了明确双方的权利和义务,达成如下赔偿协议:
一、事故经过
XXXX年XX月XX日,甲方公司发生一起工伤事故,造成XX员工死亡。事故现场情况为:XXXX。经过调查,事故原因为:XXXX。甲方已经对事故现场进行了勘查和取证,并积极配合有关部门的调查。
二、赔偿金额
根据《中华人民共和国工伤保险条例》和相关法律法规的规定,甲方应支付乙方以下赔偿金额:
1.工伤保险待遇:甲方已按规定为XX员工缴纳了工伤保险费,乙方可获得工伤保险待遇。具体待遇按照《中华人民共和国工伤保险条例》和相关规定执行。
2.丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金XX元。
3.供养亲属抚恤金:甲方支付乙方供养亲属抚恤金XX元。
4.一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金XX元。
以上赔偿金额共计XX元,由甲方在协议签订后XX个工作日内支付至乙方指定账户。
三、赔偿责任
甲方已充分认识到自己在事故中的责任,并愿意承担相应的赔偿责任。甲方将严格按照协议规定支付赔偿金额,并承诺在协议签订后积极协助乙方处理事故后续事宜。
四、争议解决
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。在争议解决期间,双方应继续履行协议中的其他条款。
五、其他条款
1.保密条款:双方应对本协议的内容和执行过程保密,不得向无关人员泄露。
2.变更条款:本协议一经签订,双方不得擅自变更或解除。如需变更或解除,应经双方协商一致,并书面修改或补充本协议。
3.终止条款:本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿金额支付完毕并处理完事故后续事宜后终止。
4.管辖条款:本协议的管辖法院为甲方所在地人民法院。如乙方需要提起诉讼,应在协议签订后XX个工作日内向管辖法院递交起诉状。
篇2
甲方(用人单位):XXXX有限公司
地址:XXXXXX
法定代表人:XXXX
乙方(死者家属):XXXX
地址:XXXXXX
身份证号码:XXXXXX
联系方式:XXXXXX
鉴于乙方亲属在甲方单位发生工伤事故,导致乙方亲属不幸死亡。为了妥善处理此事,保障双方的合法权益,根据相关法律法规,双方在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下赔偿协议:
一、工伤事故概况
事故发生时间:XXXX年XX月XX日
事故发生地点:XXXXXX
死者姓名:XXXXXX
性别:XXXX
年龄:XXXX岁
籍贯:XXXXXX
身份证号码:XXXXXX
联系方式:XXXXXX
二、赔偿内容及金额
1.丧葬补助金:甲方一次性支付乙方丧葬补助金XX元。
2.供养亲属抚恤金:甲方按月支付乙方亲属抚恤金,标准为乙方亲属生前月工资的XX%。支付期限为XX年。
3.一次性工亡补助金:甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XX元。
4.医疗费用:甲方支付乙方亲属在事故发生后的医疗费用,凭票据实报。
5.其他费用:甲方支付乙方亲属在事故处理过程中的其他费用,包括交通费、住宿费、误工费等,凭票据实报。
三、支付方式及时间
1.丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX日内支付。
2.供养亲属抚恤金自本协议签订之日起按月支付。
3.医疗费用和其他费用在乙方提交相关票据后XX日内支付。
四、协议生效及法律适用
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议的履行受中华人民共和国法律管辖。
3.双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他事项
1.甲方应按照本协议的约定及时、足额支付相关款项。
2.乙方在收到甲方支付的款项后,应出具相应的收据。
3.双方应严格保密本协议的内容和相关信息。
4.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章):XXXX有限公司
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字或盖章):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇3
甲方(死者家属):
乙方(用人单位):
丙方(保险公司):
鉴于甲方之亲
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