工伤事故死亡赔偿协议书7篇.docx

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工伤事故死亡赔偿协议书7篇

篇1

甲方(用人单位):XX公司

乙方(死者家属):XX,身份证号:XXXXXX,住址:XXXX,联系方式:XXXXXX。

鉴于甲方公司发生一起工伤事故,导致XX员工不幸身亡。为了明确双方的权利和义务,达成如下赔偿协议:

一、事故经过

XXXX年XX月XX日,甲方公司发生一起工伤事故,造成XX员工死亡。事故现场情况为:XXXX。经过调查,事故原因为:XXXX。甲方已经对事故现场进行了勘查和取证,并积极配合有关部门的调查。

二、赔偿金额

根据《中华人民共和国工伤保险条例》和相关法律法规的规定,甲方应支付乙方以下赔偿金额:

1.工伤保险待遇:甲方已按规定为XX员工缴纳了工伤保险费,乙方可获得工伤保险待遇。具体待遇按照《中华人民共和国工伤保险条例》和相关规定执行。

2.丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金XX元。

3.供养亲属抚恤金:甲方支付乙方供养亲属抚恤金XX元。

4.一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金XX元。

以上赔偿金额共计XX元,由甲方在协议签订后XX个工作日内支付至乙方指定账户。

三、赔偿责任

甲方已充分认识到自己在事故中的责任,并愿意承担相应的赔偿责任。甲方将严格按照协议规定支付赔偿金额,并承诺在协议签订后积极协助乙方处理事故后续事宜。

四、争议解决

如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。在争议解决期间,双方应继续履行协议中的其他条款。

五、其他条款

1.保密条款:双方应对本协议的内容和执行过程保密,不得向无关人员泄露。

2.变更条款:本协议一经签订,双方不得擅自变更或解除。如需变更或解除,应经双方协商一致,并书面修改或补充本协议。

3.终止条款:本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿金额支付完毕并处理完事故后续事宜后终止。

4.管辖条款:本协议的管辖法院为甲方所在地人民法院。如乙方需要提起诉讼,应在协议签订后XX个工作日内向管辖法院递交起诉状。

篇2

甲方(用人单位):XXXX有限公司

地址:XXXXXX

法定代表人:XXXX

乙方(死者家属):XXXX

地址:XXXXXX

身份证号码:XXXXXX

联系方式:XXXXXX

鉴于乙方亲属在甲方单位发生工伤事故,导致乙方亲属不幸死亡。为了妥善处理此事,保障双方的合法权益,根据相关法律法规,双方在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下赔偿协议:

一、工伤事故概况

事故发生时间:XXXX年XX月XX日

事故发生地点:XXXXXX

死者姓名:XXXXXX

性别:XXXX

年龄:XXXX岁

籍贯:XXXXXX

身份证号码:XXXXXX

联系方式:XXXXXX

二、赔偿内容及金额

1.丧葬补助金:甲方一次性支付乙方丧葬补助金XX元。

2.供养亲属抚恤金:甲方按月支付乙方亲属抚恤金,标准为乙方亲属生前月工资的XX%。支付期限为XX年。

3.一次性工亡补助金:甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XX元。

4.医疗费用:甲方支付乙方亲属在事故发生后的医疗费用,凭票据实报。

5.其他费用:甲方支付乙方亲属在事故处理过程中的其他费用,包括交通费、住宿费、误工费等,凭票据实报。

三、支付方式及时间

1.丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX日内支付。

2.供养亲属抚恤金自本协议签订之日起按月支付。

3.医疗费用和其他费用在乙方提交相关票据后XX日内支付。

四、协议生效及法律适用

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议的履行受中华人民共和国法律管辖。

3.双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他事项

1.甲方应按照本协议的约定及时、足额支付相关款项。

2.乙方在收到甲方支付的款项后,应出具相应的收据。

3.双方应严格保密本协议的内容和相关信息。

4.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字或盖章):XXXX有限公司

日期:XXXX年XX月XX日

乙方(签字或盖章):XXXX

日期:XXXX年XX月XX日

篇3

甲方(死者家属):

乙方(用人单位):

丙方(保险公司):

鉴于甲方之亲

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