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【推荐】主管护师考试试题和答案基础知识历试题

一、选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.有传染性

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。慢性支气管炎不是传染病，B选项错误；喘息不是最突出症状，C选项错误；慢性支气管炎一般无反复发热和少量咯血表现，D、E选项错误。

2.心脏正常的起搏点是（）

A.窦房结

B.房室结

C.希氏束

D.左、右束支

E.浦肯野纤维

答案：A

解析：心脏的正常起搏点是窦房结，它能自动地、有节律地产生电流，引起心脏的收缩和舒张。房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维是心脏传导系统的组成部分，但不是正常起搏点，故答案为A。

3.小儿营养不良的病因不包括（）

A.长期消化吸收障碍

B.食物中蛋白质、热量不足

C.甲状腺功能亢进

D.长期摄入不足

E.早产儿需要营养量过大

答案：C

解析：小儿营养不良的病因主要有长期摄入不足、消化吸收障碍、需要量增多（如早产儿、生长发育快速阶段等）等。而甲状腺功能亢进会使机体代谢加快，但一般不是小儿营养不良的常见病因，故答案选C。

二、填空题

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是______。

答案：疼痛

解析：急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血，患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

2.消化性溃疡的主要病因是______。

答案：幽门螺杆菌（Hp）感染和胃酸分泌过多

解析：幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，胃酸分泌过多又进一步侵袭受损的黏膜，二者共同作用导致消化性溃疡的发生，此外，药物、遗传、精神等因素也可能参与发病，但Hp感染和胃酸分泌过多是主要病因。

3.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是______。

答案：大肠埃希菌

解析：肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，其中大肠埃希菌是最常见的致病菌，它常寄生在肠道内，可经尿道上行感染肾脏，引发肾盂肾炎。

三、判断题

1.所有高血压患者都需要立即药物治疗。（）

答案：错误

解析：对于血压只是轻度升高（1级高血压），且没有其他心血管危险因素，或危险因素很少的患者，可以先采取非药物治疗措施，如改善生活方式（包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动等），观察36个月，若血压仍未达标，再考虑药物治疗。所以不是所有高血压患者都需要立即药物治疗。

2.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）

答案：错误

解析：虽然高血糖会对糖尿病患者的身体造成诸多危害，但血糖并非控制得越低越好。过低的血糖（低血糖）会导致患者出现心慌、手抖、出汗、头晕等症状，严重时甚至会昏迷、危及生命。而且长期反复低血糖还可能影响大脑功能。因此，糖尿病患者应将血糖控制在合理范围内，根据患者的年龄、健康状况等因素制定个体化的血糖控制目标。

3.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。（）

答案：错误

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。若出生后24小时内即出现黄疸，则多为病理性黄疸。

四、解答题

1.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。

答案：

洋地黄中毒的表现：

（1）胃肠道反应：是最早出现的症状，可表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。

（2）心律失常：是洋地黄中毒最重要的表现，各种心律失常均可发生，其中以室性期前收缩二联律最常见，其他还包括非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞等。

（3）神经系统症状：可出现头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。

处理措施：

（1）立即停用洋地黄类药物。

（2）补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，尤其是有低钾血症或快速心律失常而无传导阻滞者。

（3）纠正心律失常：对于快速心律失常者，可用苯妥英钠或利多卡因；一般禁用电复律，因易致心室颤动。对于缓慢心律失常者，可用阿托品0.51mg皮下或静脉注射。

（4）对严重中毒者，可使用地高辛抗体片段静脉注射，其疗效迅速且可靠。

2.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，室温维持在1822℃，湿度以50%60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动，各种操作应集中进行，避免哭闹，以减少氧的消耗。

（2）氧疗：凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L