消化系统疾病专题讲座.pptxVIP

消化系统疾病

消化道01组成02消化腺03口腔04咽05食管06胃07小肠（十二指肠、空肠、回肠）08大肠（盲肠、结肠、直肠）09消化系统的组成和基本功能

三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）肝胰大消化腺01散在于消化管各部的管壁内小消化腺02消化腺的组成

消化不良胃食管反流病胃炎消化性溃疡腹泻学习主要病种

是一种由胃动力障碍所引起的疾病。01症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。02常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。03消化不良

01分类02功能性消化不良03器质性消化不良消化不良

出现消化不良的症状，但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病。0102发病原因和精神心理因素有关，如情绪波动，睡眠状态，休息不好，烟酒刺激等。功能性消化不良

检查明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如肝病，胆道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。01治疗主要针对病因治疗，辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。02器质性消化不良

胃肠动力药+健脾开胃中成药多潘立同+山楂麦曲颗粒枸橼酸莫沙必利片+健胃消食片大山楂丸、加味保和丸、木香顺气丸、山楂麦曲颗粒、柴胡舒肝丸、治疗药物（中成药）010203040506治疗药物

健康提示生活规律，定时入睡，作好自我心理调理，消除思想顾虑，注意控制情绪。戒烟酒，避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。

胃食管反流病

胃食管反流病1是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。2临床上反流性食管炎常见。3典型症状4烧心和反流（酸）是本病最常见的症状，而且具有特征性，因此被称为典型症状。5胃食管反流病

烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下端向上延伸。反流（酸）是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。发病特点烧心和反流（酸）常在餐后1小时发生；卧位，弯腰或夜间入睡时发生或加重。

0102030405治疗反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发一般药物治疗：促胃动力药+抑酸药物+对因治疗安胃片+莫沙必利+阿莫西林+大蒜精油健康提示：1-3个月，半流质饮食。胃食管反流病

胃炎

胃炎慢性胃炎急性胃炎定义：是指由各种病因引起的胃粘膜炎症。按发病的急缓和病程的长短，将胃炎分型：010302

1急性胃炎2以急性糜烂性出血性胃炎常见突然发生呕血和（或）黑便病因：药源性5临床表现4乙醇3应激反应

非甾体抗炎药；如阿司匹林，吲哚美辛，炎痛喜康等。（可损伤胃粘膜上皮层）。某些抗肿瘤药物。如氟尿嘧啶等可对胃肠道粘膜细胞产生明显的细胞毒素作用。口服氯化钾或铁剂。030102一、药源性

STEP03STEP04STEP01STEP02应激反应严重创伤，大手术，大面积，烧伤，败血症等可引起胃粘膜糜烂，出血。乙醇高浓度乙醇可直接损伤胃粘膜。急性胃炎病因

刺激性食物慢性胃炎病因：幽门螺杆菌感染饮食因素缺乏新鲜蔬菜水果急性胃炎的继续药物

慢性胃炎01浅表性胃炎02萎缩性胃炎03按病变组织学

1诊断要点2症状：患者可有上腹饱胀不适，无规律的上腹痛，恶心、呕吐、嗳气、反酸等消化不良症状。3体征：上腹部轻压痛。慢性胃炎

慢性胃炎01治疗针对HP感染治疗：有效药物：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。02

抑酸药物：法莫替丁奥美拉唑丙谷胺碳酸氢钠保护胃粘膜药物：果胶铋慢性胃炎

消化性溃疡

是指发生在胃和十二指肠球部的溃疡。因溃疡形成与胃酸的消化作用有关，故称之为消化性溃疡。消化性溃疡

胃溃疡病因防御因子弱攻击因子强幽门螺旋杆菌非甾体抗炎药症状：慢性、周期性、节律性上腹痛。胃溃病疼痛(饭后痛）的节律为餐后0.5—1小时出现，下餐前自行缓解。十二指肠溃疡疼痛（饭前痛）的节律为餐后2-4小时或夜间痛

01伴有消化不良症状：如腹胀嗳气、反酸等。02静止性溃疡：无症状，多发生在长期服用非甾体抗炎药患者。消化性溃疡

体征发作时剑突下可有固定而局限的压痛点胃溃疡—正中或偏左12345并发症出血穿孔幽门梗阻癌变十二指肠溃疡—偏右消化性溃疡

0102030405一般治疗：日常生活注意事项（胃动力的药不能与解痉止痛的药同服）药物治疗：根除螺旋杆菌抑制胃酸分泌保护胃黏膜推荐药物组合：穿王消炎胶囊+奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑（螺旋藻）消化性溃疡

抗菌（黄连素）+对症治疗01胃疼（654-2）02腹泻蒙脱石散胃肠灵+阿莫西林+诺氟沙星03急性肠胃炎

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