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2024年医师定期考核临床业务知识考试题库及答案

一、单选题

1.下列哪种疾病不是由病毒引起的（）

A.流行性感冒

B.病毒性肝炎

C.结核病

D.艾滋病

答案：C。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，而流行性感冒由流感病毒引起，病毒性肝炎由多种肝炎病毒引起，艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。

2.心源性水肿首先出现在身体的（）

A.眼睑

B.上肢

C.下垂部位

D.腹部

答案：C。心源性水肿是右心衰竭的表现，首先出现在身体下垂部位，因为下垂部位静脉压较高。而眼睑水肿多见于肾源性水肿。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻和癌变也可发生，但相对出血来说发生率较低。

4.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉造影

D.放射性核素心肌显像

答案：A。心电图是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，可发现心肌缺血、心律失常等情况。超声心动图主要用于评估心脏结构和功能；冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，但属于有创检查；放射性核素心肌显像可用于评估心肌灌注等情况。

5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C。急性肾小球肾炎典型的临床表现为血尿、水肿、高血压，部分患者可出现少尿，但肾功能衰竭相对少见。

6.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.长期吸烟

D.气候因素

答案：C。长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的有害物质可损伤气道上皮细胞，导致气道慢性炎症。过敏因素、环境污染和气候因素等也可诱发慢性支气管炎，但不是最主要的病因。

7.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。

8.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.叶酸

D.输血

答案：A。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的，治疗首选口服铁剂，如硫酸亚铁。维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗；输血一般用于严重贫血或急性失血等情况。

9.下列哪项不是恶性肿瘤的特点（）

A.生长迅速

B.有包膜

C.浸润性生长

D.易转移

答案：B。恶性肿瘤生长迅速，多为浸润性生长，无包膜，边界不清，且容易发生转移。而良性肿瘤一般有包膜，生长缓慢。

10.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、偏瘫

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、抽搐、意识障碍

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：B。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多为喷射性，视乳头水肿是重要的客观体征。

11.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，可迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

12.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍也可见于其他损伤，不是骨折的专有体征。

13.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

答案：A。急性乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数为链球菌感染。

14.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是（）

A.发病年龄

B.疝块外形

C.疝内容物是否进入阴囊

D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

答案：D。腹股沟斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，而直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉内侧，这是两者的主要鉴别点。发病年龄、疝块外形和疝内容物是否进入阴囊等也可作为鉴别参考，但不是最主要的鉴别点。

15.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

答案：A。墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医生以左手拇指置于胆囊点，嘱患者深吸气，因疼痛而突然屏气为阳性。

16.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.恶心、呕吐

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼