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2025年3月三基模考试题+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于呕血与黑便的讨论,不正确的一项是

A、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

B、幽门以上出血表现为呕血,幽门以下出血表现为黑便

C、出血量大时,大便可见暗红色

D、有呕血常伴有黑便

E、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

正确答案：B

答案解析：呕血与黑便的出现主要取决于出血量及出血部位，幽门以上部位出血若量少，血液可在胃内停留时间较长，经胃酸作用后再呕出，此时呕血可为咖啡色；若出血量大且速度快，血液未经胃酸充分作用即呕出，则可为鲜红色。幽门以下部位出血一般表现为黑便，但如果出血量大且速度快，血液反流入胃，也可出现呕血。所以选项B中说幽门以上出血表现为呕血，幽门以下出血表现为黑便过于绝对，是不正确的。选项A，呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致，说法正确；选项C，出血量大时，大便可见暗红色，说法正确；选项D，有呕血常伴有黑便，说法正确；选项E，黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致，说法正确。

2.为口腔有真菌感染的患者做口腔护理,应选取哪一种漱口溶液?()

A、生理盐水

B、朵贝溶液

C、2%-3%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、1%-4%碳酸氢钠溶液

正确答案：E

答案解析：1%-4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂，可破坏真菌的生长环境，用于口腔真菌感染的患者进行口腔护理，能有效抑制真菌滋生。生理盐水主要用于清洁口腔，预防感染；朵贝溶液主要用于轻度口腔感染等清洁口腔；2%-3%硼酸溶液一般用于口腔pH值偏酸性时的口腔护理；0.1%醋酸溶液主要用于铜绿假单胞菌感染的口腔护理。

3.②给予患者肾脏查体,以下哪项正确()

A、需要检查两侧,做对比

B、叩诊音为实音

C、使用叩诊锤进行叩诊,检查肾区有无叩击痛

D、一般用双手触诊法,患者可采取仰卧位或立位

E、触诊时,为了更好地确定肾边界,可让患者配合做腹式呼吸

正确答案：B

4.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错是()

A、局部用清水清洗

B、外出时戴宽边帽

C、避免烈日下活动

D、勿用刺激性化妆品

E、脱屑处用碱性肥皂清洗

正确答案：E

答案解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂，以免刺激皮肤，加重病情。面部有蝶形红斑，脱屑处用碱性肥皂清洗会损伤皮肤，该措施错误。外出时戴宽边帽、避免烈日下活动可减少紫外线对皮肤的伤害；局部用清水清洗，避免刺激皮肤；勿用刺激性化妆品，以免加重皮肤损害，这些措施都是正确的。

5.疱疹未破溃处可选用的涂擦药液是()

A、醋酸

B、酒精

C、过氧化氢

D、炉甘石洗剂

E、硼酸

正确答案：E

6.顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱,注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()

A、肾损伤

B、膀胱损伤

C、前尿道损伤

D、后尿道损伤

E、肠破裂

正确答案：B

答案解析：膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅能引出少量血尿，注入生理盐水200ml后抽出量明显少于注入量，符合该患者表现。肾损伤主要表现为血尿、肾区疼痛等，一般无全腹压痛、腹肌紧张及移动性浊音阳性。前尿道损伤多有会阴部骑跨伤史，尿道外口流血等表现。后尿道损伤多有骨盆骨折史，排尿困难等表现。肠破裂主要表现为弥漫性腹膜炎症状，但一般无血尿及导尿管相关异常表现。

7.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。①该病人的烧伤深度为

A、右上肢浅Ⅱ度,双下肢Ⅲ度

B、右上肢深Ⅱ度,双下肢Ⅲ度

C、右上肢浅Ⅱ度,双下肢深Ⅲ度

D、右上肢与双下肢均为深Ⅱ度

E、右上肢Ⅲ度,双下肢深Ⅱ度

正确答案：A

答案解析：右上肢水肿明显，剧烈疼痛，较大水疱，提示为浅Ⅱ度烧伤；双下肢无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样，提示为Ⅲ度烧伤。所以该病人右上肢浅Ⅱ度，双下肢Ⅲ度，答案选A。

8.某护士为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是()

A、发生严重反应,立即停止输血

B、同时采集同病房另一患者的血标本

C、输血前再次与他人核对

D、从血库取出后,30分钟内输入

E、血液中不得随意加入药品

正确答案：B

答案解析：同时采集同病房另一患者的血标本可能导致血标本混淆，引发严重后果，是不正确的操作。从血库取出后30分钟内输入可防止血液变质；输血前再次与他人核对能确保输血安全；血液中不得随意加入药品以免影响血液质量或引发不良反应；发生严重反应立即停止输血是正确的处理措