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2024三基培训电解质试题及答案

一、单选题

1.细胞外液中最主要的阳离子是（）

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：A。细胞外液中主要阳离子是Na?，它对维持细胞外液渗透压起重要作用。

2.细胞内液中最主要的阳离子是（）

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：B。细胞内液中K?含量丰富，是主要阳离子，对维持细胞内液渗透压和细胞的正常代谢等有重要意义。

3.高钾血症是指血清钾浓度高于（）

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5.5mmol/L

D.6.5mmol/L

答案：C。血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。

4.低钾血症是指血清钾浓度低于（）

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5.5mmol/L

D.6.5mmol/L

答案：A。血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。

5.代谢性酸中毒时，呼吸的变化是（）

A.浅而快

B.浅而慢

C.深而快

D.深而慢

答案：C。代谢性酸中毒时，机体通过肺的代偿调节，呼吸加深加快，以排出更多的CO?，使血中H?CO?浓度降低。

6.代谢性碱中毒时，呼吸的变化是（）

A.浅而快

B.浅而慢

C.深而快

D.深而慢

答案：B。代谢性碱中毒时，呼吸变浅变慢，以减少CO?的排出，使血中H?CO?浓度升高，起到一定的代偿作用。

7.等渗性缺水时，血清钠浓度为（）

A.130-150mmol/L

B.130mmol/L

C.150mmol/L

D.120-140mmol/L

答案：A。等渗性缺水时，水和钠成比例丢失，血清钠浓度维持在正常范围130-150mmol/L。

8.低渗性缺水时，血清钠浓度为（）

A.130-150mmol/L

B.130mmol/L

C.150mmol/L

D.120-140mmol/L

答案：B。低渗性缺水时，失钠多于失水，血清钠浓度低于130mmol/L。

9.高渗性缺水时，血清钠浓度为（）

A.130-150mmol/L

B.130mmol/L

C.150mmol/L

D.120-140mmol/L

答案：C。高渗性缺水时，失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L。

10.治疗等渗性缺水，宜选用（）

A.平衡盐溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.45%氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

答案：A。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用于治疗等渗性缺水比较理想。

11.治疗低渗性缺水，应首选（）

A.5%葡萄糖溶液

B.等渗盐水

C.高渗盐水

D.平衡盐溶液

答案：B。低渗性缺水主要是失钠，等渗盐水可补充血容量和钠，是首选。

12.治疗高渗性缺水，应首选（）

A.5%葡萄糖溶液

B.等渗盐水

C.高渗盐水

D.平衡盐溶液

答案：A。高渗性缺水主要是失水，先补充水分，5%葡萄糖溶液可补充水分，输入后葡萄糖被代谢，留下水分。

13.下列哪种情况可导致高钾血症（）

A.严重呕吐

B.长期胃肠减压

C.大量输入库存血

D.应用排钾利尿剂

答案：C。大量输入库存血，库存血中红细胞破坏，钾离子释放到血浆中，可导致高钾血症。严重呕吐、长期胃肠减压和应用排钾利尿剂可导致低钾血症。

14.低钾血症最早出现的临床表现是（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过速

D.心电图改变

答案：A。低钾血症最早出现的是肌无力，一般先出现四肢软弱无力，后可延及躯干和呼吸肌。

15.高钾血症时，心电图的典型表现是（）

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.P-R间期延长

答案：A。高钾血症时，心电图典型表现为T波高尖，随病情进展可出现QRS波增宽、P-R间期延长等。

16.低钾血症时，心电图的典型表现是（）

A.T波高尖

B.T波低平、倒置

C.ST段抬高

D.Q-T间期缩短

答案：B。低钾血症时，心电图表现为T波低平、倒置，ST段压低，Q-T间期延长等。

17.下列关于代谢性酸中毒的描述，错误的是（）

A.呼吸深而快

B.常伴有高钾血症

C.二氧化碳结合力降低

D.尿液呈碱性

答案：D。代谢性酸中毒时，尿液一般呈酸性，因为机体通过肾脏排酸保碱来代偿。呼吸深快、常伴有高钾血症、二氧化碳结合力降低都是代谢性酸中毒的表现。

18.下列关于代谢性碱中毒的描述，错误的是（）

A.呼吸浅而慢

B.常伴有低钾血症

C.二氧化碳结合力升高

D.尿液呈酸性

答案：D。代谢性碱中毒时，尿液一般呈碱性，呼吸浅慢、常伴有低钾血症、二