口腔急症讲解.ppt

口腔门诊医疗急救;;;一、发病率;表1牙科诊所中的突发事件（美国）

突发事件状况数量

晕厥15407(50%)轻微过敏反应2583(8%)心绞痛※2552(8%)体位性低血压※2475(8%)癫痫1595(5%)哮喘发作(支气管痉挛)※1392(4.5%)过度通气※1326(4.5%)“肾上腺素反应”913(3%)胰岛素休克（低血糖）890(3%);心脏停搏※331(1%)抗过敏反应304(1%)心肌梗死※289(1%)局麻过量204(0.6%)

急性肺水肿（心力衰竭）141(0.4%)糖尿病昏迷109(0.35%)

脑血管意外※68(0.2%)肾上腺功能不全25(0.08%)

合计30608(100%);表1综合了1985年和1992年两次美国的调查，有96.6%的诊所发生过医疗紧急事件。在这些紧急事件中大概50%（15407次）是晕厥，这是一般状况下不太危险的突发事件。此外，25.35%的事件与心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统有关，这些均有潜在的致命性。;;对日本牙科诊所发生紧急事件的调查：

表2突发事件发生的时间

突发事件发生时间总比例

在候诊室1.5在局麻中或局麻后54.9在治疗中22治疗后（在诊所内）15.2离开口腔诊所5.5;表3发生并发症时进行的治疗;作者在1993年通过信件问询了北美及加拿大合计4307名医生，94.9%至少在诊所中经历过一次医疗急救总计30608次急救。

也就是说：每个牙科医生的从业生涯中均匀要经历7次急救场面！;注意;死亡率;急救处理的主题(三个W)：;门诊急救的目的;急救失败的原因：

;;

掌握口腔急症的处理

非常重要！;二、口腔门诊的急救生存链;基础生命支持（BLS）;基础生命支持

(现场目击，使用简朴易行的措施进行)

判断、启动急救医疗服务系统

判断患者意识

检查循环体征和呼吸

启动急救医疗服务系统;基础生命支持（BLS）的环节：;环节一判断意识丧失;环节二P(体位)

;环节三