2024年08月黑龙江讷河市乡镇卫生院招聘医学毕业生1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年08月黑龙江讷河市乡镇卫生院招聘医学毕业生1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、医学道德是一种职业道德，对此下列叙述不正确的是()

A.在形式上比较具体、生动

B.在内容上具有稳定性、连续性

C.人道主义精神的集中体现

D.只存在于从事医生职业活动的人们中间

E.医务人员容易理解、接受

解析：正确答案:D

解析:暂无

2、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm,胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A.急查胎儿头皮血PH值

B.吸氧，严密观察产程进展

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素，加速产程

E.立即行剖宫产术

解析：正确答案:E

解析:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120——160分，如果胎心率160分，尤其是180分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率120分，尤其是100分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。

3、下列哪一项不符合缺铁性贫血

A.血清铁蛋白减低

B.血清铁减低

C.总铁结合力减低

D.转铁蛋白饱和度减低

E.骨髓有核红细胞内铁减低

解析：正确答案:C

解析:缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。

4、男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是（）。

A.胸髓

B.腰膨大

C.颈膨大

D.高颈髓

E.脊髓前角细胞

解析：正确答案:A

解析:暂无

5、关于多发性肌炎，下述哪项是不正确的（）。

A.肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱

B.咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵

C.仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失

D.血沉大多不快，血清CPK无明显增高

E.可合并其他结缔组织病

解析：正确答案:D

解析:暂无

6、支气管分叉处肿瘤，往往先出现

A.刺激性干咳

B.犬吠样咳嗽

C.大量咯血

D.长期慢性咳嗽

E.夜间阵发性呼吸困难

解析：正确答案:A

解析:暂无

7、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）。

A.一周内进行

B.5天内进行

C.4天内进行

D.3天内进行

E.1～2天内进行

解析：正确答案:E

解析:暂无

8、腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于

A.水臌

B.气胀

C.痰饮

D.积聚

E.内痈

解析：正确答案:B

解析:多属虚满，为气胀。

9、附子回阳救逆常配伍

A.人参

B.肉桂

C.鹿茸

D.干姜

E.生姜

解析：正确答案:D

解析:附子回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜回阳通脉，补阳助火力不及附子，干姜守而不走，附子走而不守，两药相须为用，可加强回阳救逆作用，如四逆汤。

10、男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)尿镜检(-)。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

解析：正确答案:A

解析:患者的病情是以消化系统症状为主，查体有脾大、黄疸和蜘蛛痣，考虑存在肝硬化的基础，此次因感染而诱发肝性脑病，故肝性脑病的可能性最大。糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮，尿糖均强阳性，该患者尿酮(-)可排除高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者血糖是明显升高的，常高于33.3mmol／L，该患者血糖7.0mmol／L可排除脑血管病患者出现意识模糊、烦躁不安的症状一般血压是升高的，而该患者血压正常，且无其他神经系统症状，不考虑该患者无明显的泌尿系统症状，不考虑尿毒症。

11、子宫颈癌好发部位是（）。

A.子宫颈管

B.子宫颈内口

C.子宫颈外口

D.子宫颈前唇

E.子宫颈后唇

解析：正确答案:C

解析:暂无

12、《中国药典》用水解后重氮化-偶合反应来鉴别的药物是

A.地西泮

B.对乙酰氨基酚

C.盐酸氯丙嗪

D.磺胺甲噁唑

E.盐酸普鲁卡因

解析：正确答案:B

解析:暂无

13、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是

A.纠正水、电解质紊乱

B.使用足量有效的广谱抗生素

C.恢复血容量

D.改善和维持主要脏器功能

E.紧急手术

解析：正确答案:E

解析:急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快、病情重