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2024年12月天津中医药大学第一附属医院招聘3人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、糖尿病合并重度视网膜病变选用
A.饮食控制+磺脲类
B.饮食控制+双胍类
C.饮食控制+胰岛素
D.单纯饮食控制
E.磺脲类+胰岛素
解析:正确答案:C
解析:暂无
2、支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO增高提示
A.病情好转
B.出现呼吸性碱中毒
C.病情恶化
D.出现心力衰竭
E.无临床意义
解析:正确答案:C
解析:PaCO[2.]增高提示患者出现通气功能障碍,存在CO[2.]潴留。对支气管哮喘发作的患者,由于小气道痉挛所致,造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症,如小气道仍能保持一定的通气功能,可出现由于过度通气而使PaCO[2.]下降。如病情进一步加重,气道严重阻塞,除使缺氧进一步加重外,可出现CO[2.]潴留,PaCO[2.]增高。在其他四个选项中,选项A的病情好转与E的无临床意义肯定是错误的。B项中出现呼吸性碱中毒时,血气应显示PaCO[2.]降低。D项中提出出现心力衰竭,一般情况下,并发心力
3、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为
A.AIDS
B.SARS
C.ARDS
D.HFRS
E.以上都不对
解析:正确答案:B
解析:考点:传染性非典型性肺炎(SARS)是由SARS冠状病毒感染后引起的一种急性呼吸系统传染病。
4、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
解析:正确答案:D
解析:这是一道理解、记忆应用题。考核学生对急性细菌性痢疾(急性菌痢)临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:错选B或C,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,尤其是直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。
5、关于呋塞米的叙述,哪一点是错误的
A.抑制髓袢升支对水的主动重吸收
B.影响尿的稀释功能
C.影响尿的浓缩功能
D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E.增加肾髓质的血流量
解析:正确答案:A
解析:暂无
6、重症肝炎患者出血最主要原因是()。
A.应激性溃疡
B.Ⅷ因子减少
C.凝血因子减少
D.毛细血管脆性增加
E.维生素K吸收障碍
解析:正确答案:C
解析:暂无
7、下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据
A.24小时尿蛋白3.5g,血浆白蛋白30gL
B.血浆白蛋白30gL,血胆固醇及甘油三酯升高
C.24小时尿蛋白3.5g,双下肢凹陷性水肿
D.24小时尿蛋白3.Sg,血胆固醇及甘油三酯升高
E.血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性水肿
解析:正确答案:A
解析:肾病综合征的诊断标准是:①24小时尿蛋白3.5g;②血浆白蛋白30gL;③水肿;④高脂血症,其中①②为必需。
8、女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确()。
A.卧床休息支持治疗
B.首选青霉素
C.青霉素过敏的选用红霉素
D.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E.抗生素疗程5~7天
解析:正确答案:D
解析:暂无
9、潮热最基本的特征是
A.低热
B.五心烦热
C.身热不扬
D.按时发热或定时热甚
E.骨蒸劳热
解析:正确答案:D
解析:暂无
10、25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大3cm。此时的处理原则应是
A.产钳助娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
解析:正确答案:B
解析:子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。子宫收缩的节律性是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒,间歇期5-6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间延长,间歇期缩短。当官口开全10cm后,宫缩持续时间长达60s,间歇期仅l-2min。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力,可静脉滴注麦角新碱。
11、某医师抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各20名15岁女学生身高发育情况。拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区15岁女学生身高发育是否不同,宜采用
A.两样本均数t检验
B.配对计量资料检验
C.样本均数与总体均数t检验
D.四格表资料×2检验
E.配对四格表资料X2检验
解析:正确答案:A
解析:统计推断的目的是推断两样本各自代表的总体均数μ与μ是否相等。根据样本含量n的大小,n50,作两样本均数t检验。
12、下列物质中不属于外源性致热原的为
A.细菌毒素
B.炎
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