2024年11月四季重庆涪陵基层医疗考核招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年11月四季重庆涪陵基层医疗考核招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、确诊消化性溃疡出画面最可靠的方法是（）。

A.胃液分析

B.钡餐透视

C.便隐血试验

D.早期胃镜检查

E.询问病史

解析：正确答案:D

解析:暂无

2、男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81gL，RBC4.0×10L。最有可能的诊断是

A.I度营养不良并发营养性贫血

B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

解析：正确答案:C

解析:蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81gL，为缺铁性贫血的典型表现。

3、《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法不正确的是

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.由卫生部设立指挥部

E.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

解析：正确答案:D

解析:暂无

4、上颌义齿远中游离端基托后缘的两侧应伸展到

A.磨牙后垫

B.上颌结节

C.翼上颌切迹

D.腭小凹

E.软硬腭交界稍后的软腭上

解析：正确答案:C

解析:暂无

5、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

A.DA方案

B.全反式维A酸

C.羟基脲

D.VP方案

E.骨髓移植

解析：正确答案:B

解析:[解题思路]根据典型临床表现及实验室检查，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。[命题规律]考察“急性早幼粒细胞白血病的诊治”。必须掌握。

6、电针取穴应选用()

A.身体左右两侧腧穴组成1对，选1～3对穴位为宜

B.身体左右两侧腧穴组成1对，选5～6对穴位为宜

C.身体同侧腧穴组成1对，选1～3对穴位为宜

D.身体同侧腧穴组成1对，选5～6对穴位为宜

E.根据病情选择腧穴，不拘左右，穴数不限

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、肺表面活性物质减少时可导致

A.肺弹性阻力减小

B.肺顺应性增大

C.肺泡表面张力降低

D.小肺泡内压小于大肺泡内压

E.肺不易扩张

解析：正确答案:E

解析:肺表面活性物质主要成分为二软脂酰磷脂酰胆碱（占60％）和表面活性物质结合蛋白（占10％）。它由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放。它的分子表面一端为非极性疏水的脂肪酸，另一端是极性的亲水端。它单分子层形式覆盖于肺泡液体表面，其密度随肺泡的胀缩而改变。肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡的表面张力，使肺泡回缩力减小。由于表面活性物质的密度随肺泡的半径变小而增大，随半径的增大而变小，所以，小肺泡上表面活性物质密度大，降低表面张力的作用强，表面张力小，不致塌陷；大肺泡则表面张力大，不致过度膨胀。这样就保持了大小肺泡的稳定性（

8、27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉滴注麦角新碱

C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)

D.人工破膜

E.立即行剖宫产术

解析：正确答案:C

解析:此为子宫收缩的节律性异常，属于不协调性宫缩乏力

9、男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

A.TSH、FT、FT

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸I率

E.甲状腺CT

解析：正确答案:B

解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(HT)，属于自身免疫性甲状腺炎，凡是弥漫性甲状腺肿大，特表示伴峡部椎体叶肿大，不论甲状腺功能是否有改变，都应怀疑HT，如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。

10、真武汤主证中，出