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N3内科模拟试题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.哪项是钩虫病最主要的临床表现
A、食欲亢进,但肢体乏力
B、慢性贫血表现
C、发育营养不良
D、异嗜症
E、上腹部疼痛或不适
正确答案:B
答案解析:钩虫病主要是由于钩虫寄生在人体小肠内,导致人体慢性失血,从而引起慢性贫血,这是其最主要的临床表现。食欲亢进但肢体乏力、异嗜症、发育营养不良、上腹部疼痛或不适等虽然也可能是钩虫病的表现,但都不是最主要的。
2.不属于肝硬化患者发生出血倾向的原因是
A、脾功能亢进
B、毛细血管脆性增加
C、肠道吸收障碍
D、凝血因子合成减少
E、血浆清蛋白减少
正确答案:E
答案解析:肝硬化患者出血倾向的原因包括脾功能亢进致血小板减
少、毛细血管脆性增加、肠道吸收障碍使维生素K等凝血因子吸收减少致凝血因子合成减少等。而血浆清蛋白减少主要影响的是胶体渗透压,与出血倾向关系不大。
3.动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的
A、pH7.35~7.45
B、BE5mmol/L
C、Sa0297%
D、Pa0295~100mmHg
E、PaCO235~45mmHg
正确答案:B
答案解析:BE即碱剩余,其正常范围是±3mmol/L,而不是5mmol/L。pH正常范围是7.35~7.45;SaO?正常范围97%;PaO?正常范围95~100mmHg;PaCO?正常范围35~45mmHg。
4.下列哪项与起病已两周的病毒性肝炎病情严重程度最有关系
A、血清乳酸脱氢酶活性
B、肝肿大的程度
C、脾肿大的出现
D、谷丙转氨酶活性
E、凝血酶原时间延长程度
正确答案:E
答案解析:起病已两周的病毒性肝炎病情严重程度最主要与凝血酶
原时间延长程度有关。凝血酶原时间延长提示肝脏合成功能严重受损,肝脏功能越差,病情往往越严重。谷丙转氨酶活性、血清乳酸脱氢酶活性主要反映肝细胞损伤情况,但不能很好地直接体现病情严重程度。肝肿大程度和脾肿大出现情况虽与病情可能有关,但不是最能反映病情严重程度的指标。
5.硫糖铝的作用是
A、加强胃黏膜的保护作用
B、H2受体拮抗
C、质子泵阻滞
D、防止胆汁反流
E、杀灭Hp
正确答案:A
答案解析:硫糖铝能与胃蛋白酶结合,抑制其活性,还能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,加强胃黏膜的保护作用。它不是H2受体拮抗药,不是质子泵阻滞药,也没有防止胆汁反流和杀灭Hp的作用。
6.某肾盂肾炎患者,双肾区钝痛明显,护理措施不可有
A、给富含营养饮食
B、多饮水
C、少憋尿
D、按医嘱给予止痛药
E、卧床休息
正确答案:D
答案解析:肾盂肾炎患者双肾区钝痛明显时,应先寻找疼痛原因,
不能盲目按医嘱给予止痛药。卧床休息、给富含营养饮食、多饮水、少憋尿等措施有助于病情恢复。盲目使用止痛药可能掩盖病情,延误诊断和治疗。
7.肾病综合征的常见并发症不包括
A、高黏滞血症
B、多部位血栓及栓塞
C、反复感染
D、慢性肾衰竭
E、急性肾衰竭
正确答案:D
答案解析:肾病综合征的常见并发症包括感染、血栓及栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱,其中血栓及栓塞并发症可导致多部位血栓及栓塞,血液黏稠度增加可出现高黏滞血症,而慢性肾衰竭不是肾病综合征常见并发症。
8.熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义在于
A、有利于切断传播途径
B、确定传染病的检疫期限
C、估计病情的严重性
D、预测疾病的预后
E、协助传染病的诊断
正确答案:B
答案解析:熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义在于确定传染病的检疫期限。根据潜伏期的长短,可以确定对密切接触者的留验、检疫或医学观察期限,从而有效防止传染病的传播扩散。协助传染病的诊断虽然也是潜伏期的一个作用,但不是最重要意义;估计病情严重性与潜伏期关系不大;切断传播途径主要依靠隔离传染源、消毒等措施,而非潜伏期;预测疾病预后也不是潜伏期的关键意义所在。
9.预防尿路感染,可采取护理措施不包括
A、每天常规口服呋喃妥因
B、避免过度劳累
C、女性保持外阴清洁
D、多饮水,勤排尿
E、积极治疗体内感染灶
正确答案:A
答案解析:呋喃妥因是一种抗生素,长期常规口服可能会导致细菌耐药等不良反应,不能作为预防尿路感染的常规措施。而女性保持外阴清洁可减少细菌滋生;多饮水、勤排尿能冲刷尿道,减少细菌停留;积极治疗体内感染灶可防止细菌播散引发尿路感染;避免过度劳累有助于维持机体良好的免疫力,这些都是预防尿路感染的有
效护理措施。
10.慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用
A、硫糖铝
B、雷尼替丁
C、胃酶合剂
D、多潘立酮(吗丁啉)
E、陈香露片
正确答案:C
答案解析:慢性胃炎胃酸缺乏引起
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