心肺复苏术PPT课件.ppt

心肺复苏术学校名称：峰峰卫生学校教师：朱玉霞1

前言这节课的内容为第十四章第三节危重病人的常用抢救技术一、心肺复苏技术。这一内容为学生必须掌握的重要内容，也是理论和实践相结合的一内容。重在培养学生的抢救技术、能力和急救意识。2

学会如何判断心脏骤停掌握基础生命支持的注意事项学会CAB三步骤学习目标3

心肺复苏（CPR）是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸停止、心跳停搏，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。基础生命支持技术（BLS）又称为现场急救，是指在事发的现场，对病人实施及时、有效的初步救护，是专业或非专业人员进行徒手抢救，一旦判断病人呼吸、心跳停止，应立即实施抢救。心肺复苏术4

心肺复苏术心肺复苏的重要性开始的时间成功率1分钟内＞90%4分钟内60%6分钟内40%8分钟内20%10分钟内0%5

心肺复苏术目的操作程序注意事项基础生命支持技术6

目的通过实施基础生命支持技术，建立病人的循环、呼吸功能目的保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复基础生命支持技术7

评估评估评估意识：轻摇或轻拍并大声呼叫病人如无反应说明意识丧失大动脉搏动：触摸颈动脉或其他大动脉，确认摸不到动脉搏动，可确认心搏停止呼吸：应在保持气道开放的情况下进行判断基础生命支持技术基础生命支持技术——评估8

病人准备护士准备用物准备环境准备使病人仰卧于硬板床或地上，去枕，头后仰；解开病人的领扣、领带及腰带等束缚物纱布，必要时备木板、脚踏凳；有条件的准备听诊器、血压计、手电筒及心电监护仪着装整洁安静、宽敞、光线充足，必要时用屏风遮挡基础生命支持技术——计划9

1评估呼救1评估呼救2胸外按压（C）5判断是否成功4人工呼吸（B）3开放气道（A）基础生命支持技术——实施10

判断颈动脉判断呼吸判断意识呼救、安置体位11

按压部位胸骨中、下1/3交界处，胸骨中线与两乳头连线的相交处胸骨下陷至少5cm（成人），儿童大约5cm，婴儿大约4cm按压深度每分钟至少100次以上，但不超过每分钟120次按压频率胸外按压（C）12

开放气道（A）▲仰头提颏法▲仰头抬颈法▲双下颏上提法方法13

1.仰头提颏法抢救者一手的小鱼际置于病人前额，用力向后压使其头部后仰，另一手示指、中指置于病人的下颌骨下方，将颏部向前上抬起。舌后坠效果佳。14

2.仰头抬颈法抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际部位置于病人前额，使其头后仰，颈部上托。头颈部损伤病人禁用。15

3.双下颏上提法抢救者双肘置病人头部两侧，双手示、中、无名指放在病人下颌角后方，向上或向后抬起下颌。可适用于头颈部损伤病人。16

▲使用简易呼吸器进行人工辅助呼吸▲口对口人工呼吸法▲口对鼻人工呼吸法▲口对口鼻人工呼吸法人工呼吸人工呼吸（B）17

▲口对口人工呼吸法频率：每6～8秒一次呼吸（每分钟8～10次呼吸），按压与通气比率为30:2抢救者用手的拇指和示指捏住病人鼻孔深吸一口气，屏气，双唇包住病人口部，用力吹气，使胸廓扩张吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起，侧转换气，同时注意观察胸部复原情况18

▲口对口鼻人工呼吸法?抢救者双唇包住病人口鼻部吹气?吹气时间要短，均匀缓缓吹气，防止气体进入胃部，引起胃膨胀19

▲口对鼻人工呼吸法?用仰头提颏法，同时抢救者用举颏的手将病人口唇闭紧?深吸一口气，屏气，双唇包住病人鼻部吹气（不留空隙）使胸廓扩张20

▲使用简易呼吸器进行人工辅助呼吸采用E-C手法：用左手拇指和示指将面罩紧扣于病人口鼻部，固定面罩，中指、无名指和小指放在病人下颌角处，向前上托起下颌21

效果判断有效指标出现自主呼吸、可扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上，皮肤、黏膜色泽转为红润，散大的瞳孔缩小