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2024年12月山西晋中市直部分医疗卫生事业单位招聘8人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.肠息肉
解析:正确答案:D
解析:克罗恩病粪便呈糊状,常无脓血及黏液;结肠癌一般无脓血便;肠易激综合征为糊状便。溃疡性结肠炎特点是黏液脓血便。肠息肉一般为血便,无脓便。
2、女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显,最可能的诊断是
A.粪块所致肠梗阻
B.盲肠肿瘤
C.急性化脓性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.盲肠扭转
解析:正确答案:D
解析:急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包块,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可转移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
3、良好的全冠轴面形态有利于保护
A.基牙的牙周膜
B.基牙的牙龈
C.基牙的牙槽骨
D.基牙不破折
E.全冠不破折
解析:正确答案:B
解析:正常牙冠轴面突度可以维持牙颈部龈组织的张力;保证食物正常排溢道及食物流对牙龈的生理刺激作用。
4、具有解表透疹的一组药物是
A.薄荷牛蒡子葱白
B.葛根菊花蔓荆子
C.升麻菊花柴胡
D.香薷蝉蜕防风
E.升麻葛根蝉蜕
解析:正确答案:E
解析:暂无
5、下列关于感染过程的描述。错误的是
A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程
B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素
C.病原体侵人人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始
D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大
E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
解析:正确答案:C
解析:病原体通过各种途径进入人体,就意味着感染过程的开始,而临床上是否出现相应的症状、体征,则取决于病原体的致病力和机体的免疫功能,故本题选C。考点:感染过程中的表现、病原体的作用
6、符合过敏性紫癜的实验室检查是
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.毛细血管脆性试验可阳性
E.血块收缩不良
解析:正确答案:D
解析:过敏性紫癜患者白细胞计数大多正常,伴感染时可增高,有寄生虫感染者嗜酸性粒细胞可增多。失血过多可伴贫血。部分病人束臂试验阳性,血小板计数、出血时间及凝血象均正常。
7、对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是()
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.本次发病后诊断与治疗经过
E.入院前的详细病情
解析:正确答案:C
解析:暂无
8、治疗贫血
A.抗CD3单克隆抗体
B.抗肿瘤坏死因子抗体
C.β干扰素
D.α干扰素
E.EPO
解析:正确答案:E
解析:应用红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血有非常显著的疗效。
9、建立医患关系的原则是
A.疾病性质和病人年龄
B.疾病性质和病人人格特征
C.病程和病人的经济状况
D.病人的文化程度和情绪反应
E.病人的社会地位和经济状况
解析:正确答案:B
解析:暂无
10、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
A.平衡盐溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血
解析:正确答案:C
解析:失血性休克丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先,可经静脉快速滴注平衡盐和人工胶体液,其中快速滴注胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定,同时能维持胶体渗透压,持续时间也较长。常用的人工胶体液有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂,中分子量右旋糖酐的渗透压较高,在体内维持作用时间长,常用于低血容量性休克。
11、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
解析:正确答案:A
解析:蛋白质,热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%~25%),皮下脂肪变薄(0.4~0.8cm),继之体重进一步下降(25%~40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部一四肢,最后为面颊。
12、主治热病,疟疾,项背强急的腧穴是
A.大椎
B.合谷
C.曲池
D.命门
E.水沟
解析:正确答案:A
解析:大椎可主治热病、疟疾、恶寒发热等外感病证,也能治疗项强,脊痛。
13、胁痛的病理因素不包括
A.气滞
B.血瘀
C.湿
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