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临床医学概论（内科）模拟题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性,43岁,乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液300ml,来本院急诊。体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下2F,移动性浊音(+),首先应怀疑()

A、食管静脉破裂出血

B、十二指肠溃疡出血

C、胃癌出血

D、胃溃疡出血

E、急性胃粘膜病变

正确答案：A

2.不属于继发型肺结核的是()

A、结核球

B、纤维空洞性肺结核

C、胸内淋巴结结核

D、干酪性肺炎

E、浸润性肺结核

正确答案：C

3.下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血()

A、明显的意识障碍

B、脑膜刺激征

C、均匀一致血性脑脊液

D、突然发生剧烈头痛

E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因

正确答案：C

4.心源性脑栓塞多发生在()

A、大脑前动脉

B、基底动脉

C、椎动脉

D、大脑后动脉

E、大脑中动脉

正确答案：E

5.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为()

A、失语

B、对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫

C、同侧单眼失明

D、对侧偏瘫

E、对侧偏身感觉障碍

正确答案：B

6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的发病危险因素是()

A、空气污染

B、呼吸道感染

C、寒冷气候

D、吸烟

E、过敏

正确答案：D

7.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据()

A、头痛、呕吐

B、脑膜刺激征

C、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液

D、一侧动眼神经麻痹

E、偏瘫

正确答案：C

8.不属于消化性溃疡并发症的是()

A、幽门梗阻

B、穿孔

C、癌变

D、水肿

E、出血

正确答案：D

9.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()

A、雌激素过多

B、雄激素过多

C、醛固酮过多

D、肾上腺皮质激素过多

E、甲状腺激素过多

正确答案：A

10.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高()

A、急性胆囊炎

B、消化性溃疡并穿孔

C、急性心肌梗死

D、急性腮腺炎

E、肠梗阻

正确答案：C

11.失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()

A、黄疸

B、脾肿大

C、腹水

D、蜘蛛痣

E、肝掌

正确答案：C

12.女,30岁,4小时前口服敌百虫。查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音。错误的处置是

A、地西泮肌内注射

B、吸氧

C、应用阿托品

D、应用解磷定

E、应用抗生素

正确答案：E

13.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是()

A、常伴眼底视网膜出血

B、脑膜刺激征明显

C、头痛、呕吐严重

D、常有抽搐发作

E、意识障碍多见,头痛不明显

正确答案：E

14.肝硬化门脉高压最常见的临床表现()

A、腹部蜘蛛痣

B、腹水伴脾肿大

C、肝脏进行性肿大,肝区疼痛

D、贫血、出血倾向

E、消瘦、乏力、腹胀

正确答案：B

15.可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

正确答案：B

16.肺炎链球菌肺炎患者若对青毒素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()

A、链霉素

B、左氧氟沙星

C、阿莫西林

D、庆大霉素

E、阿米卡星

正确答案：B

17.一男性45岁,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1月节律性疼痛消失,呈顽固性疼痛,伴体重下降,下列哪项诊断可能性最大()

A、球后溃疡

B、穿透性溃疡

C、复合性溃疡

D、幽门管溃疡

E、胃溃疡癌变

正确答案：E

18.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()

A、PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg

B、PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg

C、PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg

D、PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg

E、PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg

正确答案：D

19.结核分枝杆菌的生物学特性中,对临床诊断最有意义的是()

A、多形性

B、菌体结构复杂

C、生长缓慢

D、抗酸性

E、抵抗力强

正确答案：D

20.30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是:()

A、慢性肾盂肾炎急性发作

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、肾结核

E、急性肾盂肾炎

正确答案：E

21.131I治疗甲状腺功能亢进症,最常用见的并发症是()

A、白血病

B、甲状腺癌变

C、甲状腺功能亢进危象

D、甲状腺功能减退症

E、血小板减少

正确答案：D

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