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工人受伤赔偿协议书范本

?甲方（用人单位）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（受伤工人）：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号码：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于乙方在为甲方工作期间受伤，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：

一、事故经过及受伤情况

乙方于____年__月__日在甲方位于________________的工作场所，从事________________工作时，因________________原因导致受伤。受伤部位为________________，经________________医院诊断为________________。

二、赔偿项目及金额

1.医疗费：甲方已支付乙方在受伤治疗期间的全部医疗费用共计人民币____元（大写：________________元整）。该费用包含挂号费、检查费、治疗费、药费等所有与治疗乙方伤情相关的费用。

2.误工费：根据乙方受伤前的工资收入情况及医院建议的休息时间，甲方同意支付乙方误工费人民币____元（大写：________________元整）。误工费计算期间自乙方受伤之日起至____年__月__日止，共计____天。乙方受伤前月工资为人民币____元，日工资为____元。

3.护理费：考虑到乙方受伤后生活需要护理，甲方按照每天人民币____元的标准，支付乙方护理费共计人民币____元（大写：________________元整）。护理期限自____年__月__日起至____年__月__日止，共计____天。

4.营养费：经双方协商，甲方支付乙方营养费人民币____元（大写：________________元整），以帮助乙方补充营养，促进身体恢复。

5.伤残补助金：若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方将按照国家及地方相关规定，另行支付伤残补助金。伤残补助金具体金额根据劳动能力鉴定结论确定。

6.一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金：如乙方与甲方解除或终止劳动关系，甲方将按照国家及地方相关规定，支付乙方一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。具体金额根据乙方的伤残等级及当地政策确定。

7.其他费用：甲方还应承担乙方因受伤产生的交通费用人民币____元（大写：________________元整）、食宿费用人民币____元（大写：________________元整）等其他合理费用。

以上各项赔偿费用总计人民币____元（大写：________________元整）。

三、权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.权利

有权要求乙方提供真实有效的身份信息、医疗诊断证明、病历等相关资料，以便核实乙方受伤情况及赔偿依据。

对乙方提交的赔偿请求及相关资料进行审核，有权要求乙方补充或更正不符合要求的信息或资料。

2.义务

按照本协议约定的时间和方式向乙方支付各项赔偿费用。

协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。

承担乙方因本次受伤事故产生的符合法律法规规定的合理费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费等。

（二）乙方权利与义务

1.权利

有权获得本协议约定的各项赔偿费用。

有权要求甲方按照法律法规及本协议的规定履行相应的义务。

2.义务

向甲方如实陈述受伤经过及治疗情况，提供真实有效的身份信息、医疗诊断证明、病历等相关资料。

积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供所需材料，并按时参加相关调查和鉴定。

在收到甲方支付的赔偿费用后，签署收款确认书，并承诺不再就本次受伤事故向甲方主张任何其他赔偿费用，但法律法规另有规定的除外。

四、支付方式及时间

1.甲方应在本协议签订后的____个工作日内，将赔偿费用中的____元（大写：________________元整）支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：

开户银行：________________

账户名称：________________

账号：________________

2.剩余赔偿费用共计人民币____元（大写：________________元整），甲方应在乙方提交完整的工伤认定及劳动能力鉴