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核医学试题库及参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.原发性甲状腺功能低下的核医学诊断,下列哪个是错的()

A、甲状腺摄131I率减低

B、rT3减低

C、T3减低

D、TSH减低

E、T4减低

正确答案：D

答案解析：原发性甲状腺功能低下时，甲状腺激素分泌减少，通过负反馈调节，垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）会升高，而不是减低。甲状腺摄\(^{131}I\)率减低、\(rT3\)减低、\(T3\)减低、\(T4\)减低均符合原发性甲状腺功能低下的表现。

2.用131I治疗甲状腺自主功能性结节，描述正确的是

A、应用甲状腺激素，促进结节外甲状腺组织摄取131I

B、应用复方碘液封闭甲状腺

C、应用甲状腺激素，抑制结节外甲状腺组织摄取131I

D、应停用甲状腺激素，促进结节摄取131I

E、应用抗甲状腺药物，抑制甲状腺摄取131I

正确答案：C

答案解析：在治疗甲状腺自主功能性结节时，应用甲状腺激素可抑制结节外甲状腺组织摄取131I，使更多的131I被结节摄取，从而达到治疗目的。A选项中促进结节外甲状腺组织摄取131I不利于治疗；B选项应用复方碘液封闭甲状腺不是131I治疗自主功能性结节的常规做法；D选项停用甲状腺激素可能会引起甲状腺功能紊乱等不良后果；E选项应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I不符合治疗原则。

3.γ计数器的探头部分由NaI晶体、光电倍增管、前置放大器等部件组成,其基本探测原理基于γ射线对NaI晶体的哪种作用

A、康普顿效应

B、电离

C、韧致辐射

D、湮灭辐射

E、激发

正确答案：E

4.心肌灌注显像时，部分不可逆性灌注缺损多提示()

A、心室室壁瘤

B、严重心肌缺血

C、早期心肌缺血

D、心肌缺血与心肌梗死并存

E、心肌梗死

正确答案：D

5.18F-FDG代谢可能较低的是()

A、高分化肝细胞肝癌

B、中、低分化肝细胞肝癌

C、肝脏腺癌

D、肝脏转移癌

E、肝脏淋巴瘤

正确答案：A

答案解析：高分化肝细胞肝癌的癌细胞分化程度高，接近正常肝细胞，代谢相对较低。而中、低分化肝细胞肝癌、肝脏腺癌、肝脏转移癌、肝脏淋巴瘤等代谢通常较高。

6.神经受体显像的靶点不包括()

A、多巴胺受体

B、5-羟色胺受体

C、生长抑素受体

D、r氨基丁酸-苯二氮唑受体

E、乙酰胆碱受体

正确答案：C

7.以下哪种情况电离作用最强

A、带电粒子的电量大、速度慢、物质密度高

B、带电粒子的电量大、速度快、物质密度高

C、带电粒子的电量大、速度慢、物质密度低

D、带电粒子的电量大、速度快、物质密度低

E、带电粒子的电量小、速度慢、物质密度高

正确答案：A

答案解析：电离作用与带电粒子的电量、速度以及物质密度有关。带电粒子电量越大，电离作用越强；速度越慢，在物质中停留时间越长，电离作用越强；物质密度越高，粒子与物质相互作用的机会越多，电离作用越强。所以电量大、速度慢、物质密度高时电离作用最强。

8.患者,男性,B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L,BUN57.0nmol/L,此时需慎用的检查是()

A、逆行性肾盂造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

正确答案：B

9.甲状腺激素抑制试验主要用于()

A、鉴别诊断甲亢

B、鉴别诊断甲低

C、了解有无碘的有机化障碍

D、诊断亚急性甲状腺炎

E、诊断地方性甲状腺肿

正确答案：A

答案解析：甲状腺激素抑制试验主要用于鉴别诊断甲亢。通过该试验可观察垂体-甲状腺轴的调节功能，对于一些甲状腺功能异常的情况进行鉴别诊断，判断甲状腺功能亢进是由于甲状腺自身病变还是其他原因引起。当给予外源性甲状腺激素后，若甲状腺摄碘率受到抑制，有助于鉴别非甲状腺功能自主性病变所致的甲亢，如Graves病等；若不受抑制，则提示可能存在甲状腺功能自主性结节等情况。

10.在β-衰变中,生成的反中微子所产生的影响是

A、带走β-射线的部分能量

B、使子核质子数减少1

C、使子核质子数增加1

D、带走子核的部分能量

E、使子核从激发态回到基态

正确答案：A

11.131I治疗Graves甲亢具有安全、简便、疗效好、毒副作用小等优势，它的治疗机制是:D

A、抑制碘的有机化以减少甲状腺激素的合成

B、抑制过氧化物酶的效应

C、减轻甲亢的高代谢状态

D、破坏甲状腺组织以减少甲状腺激素的合成

E、抑制碘的吸收以减少甲状腺激素的合成

正确答案：D

答案解析：131I治疗Graves甲亢的机制主要是利用其发射的β射线破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的合成与释放，达到治疗甲亢的目的。选项A抑制碘的有机化以减少甲状腺激素的合成不是131I治疗的主要机制；选项B抑制过氧化物酶的效应不准确；选项C减轻甲亢的高代谢状态不是其直接治疗机制；选项E抑制碘的吸收也不是131I