消化内科考试模拟题与参考答案.docxVIP

消化内科考试模拟题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.早期应用可降低24小时病死率的药物

A、生长抑素

B、普鲁卡因

C、阿托品

D、H受体阻滞剂

E、肾上腺糖皮质激素

正确答案：A

2.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节

A、组胺H-受体

B、胃泌素受体

C、环氧合酶

D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶

E、以上都不对

正确答案：D

3.早期胃癌是指

A、癌肿小于1.0cm者

B、没有局部淋巴结转移者

C、癌肿局限而深度不超过肌层

D、癌肿局限而深度不超过黏膜下层

E、癌肿局限而深度不超过黏膜层

正确答案：D

4.消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性

A、反复发作性痛

B、长期上腹部隐痛

C、饥饿痛

D、上腹部剑突下疼痛

E、节律性痛

正确答案：E

5.女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是

A、血沉

B、剖腹探查

C、腹腔积液常规

D、全胃肠钡餐

E、腹腔镜+活检

正确答案：E

6.女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为

A、肠道功能紊乱

B、疑诊溃疡性结肠炎

C、确诊溃疡性结肠炎轻度

D、确诊溃疡性结肠炎中度

E、Crohn病

正确答案：B

7.十二指肠溃疡好发部位是

A、球后

B、下壁

C、上壁

D、前壁

E、后壁

正确答案：D

8.男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背放散,进油腻食物腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、慢性胰腺炎

E、胃癌

正确答案：D

9.下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法,错误的是

A、胃肠减压

B、抗生素

C、胰酶抑制剂

D、抑酸剂

E、禁食水

正确答案：C

10.当出现黑便时,出血量一般大于

A、5~10ml

B、1000ml

C、50~100ml

D、250~300ml

E、400~500ml

正确答案：C

11.造成组织坏死与溶血

A、磷酰酶A

B、弹力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

正确答案：A

12.男,40岁。因上腹饱胀4个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂,病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结,切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层

A、早期胃癌

B、晚期胃癌

C、微小胃癌

D、小胃癌

E、中晚期胃癌

正确答案：A

13.下列哪种疾病与肝癌的发生有关

A、淤血性肝硬化

B、血吸虫性肝纤维化

C、丙型病毒性肝炎

D、胆汁性肝硬化

E、戊型病毒性肝炎

正确答案：C

14.患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么

A、术后可能会形成瘘管

B、患者发热,疾病可能具有传染性

C、中毒性巨结肠的发生是不可避免的

D、患者的疾病为终末期,死亡不可避免

E、患者一定会发生消化道大出血

正确答案：A

15.女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显浮肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D、肝结核

E、肝淋巴瘤

正确答案：C

16.病发急性胰腺炎时,下列哪组酶变化最早

A、血清淀粉酶.脂肪酶

B、丙氨酸转氨酶

C、胃泌素.尿淀粉酶

D、胆碱酯酶

E、胆碱酯酶.单胺氧化酶

正确答案：A

17.男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是

A、右叶性肺炎

B、急性肠梗阻

C、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

D、急性轻度胰腺炎

E、急性胃炎

正确答案：C

18.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是

A、钡灌肠X线检查

B、纤维结肠镜检

C、直肠指检

D、直肠镜检

E、钡餐X线检查

正确答案：C

19.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是

A、乳酸脱氢酶同工酶

B、γ-谷氨酰转肽酶

C、癌胚抗原

D、碱性磷酸酶

E、甲胎蛋白

正确答案：E

20.男性,58岁。因持续大便隐血阳性2个月余,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,全胃蠕动少。CT示胃壁明显增厚。行全胃切除,清除腹腔内肿大淋巴结,组织活检示浸润型胃癌,腹腔内少量腹水送检,找见恶性肿瘤细胞,大体标本呈皮革状

A、癌前病变

B、原位癌

C、早期胃癌

D、中晚期胃癌

E、晚期胃癌

正确答案：E

21.