DB22_T3152-2020_亚急性甲状腺炎中医诊疗规范_吉林省.docxVIP

ICS11.020

DB22

C05

吉林省地方标准

DB22/T3152—2020

亚急性甲状腺炎中医诊疗规范

Thechinesemedicineclinicdiagnosisandtreatmentofsubacutethyroiditis

吉林省市场监督管理厅

发布

DB22/T3152—2020

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准由长春中医药大学附属医院提出。

本标准由吉林省中医药管理局归口。

本标准起草单位：长春中医药大学附属医院。

本标准主要起草人：王秀阁、米佳、王国强、于淼、赵芸芸、王萌萌、闫冠池。

I

DB22/T3152—2020

亚急性甲状腺炎中医诊疗规范

1范围

本标准规定了亚急性甲状腺炎的诊断、辨证、治疗、预防和调护。

本标准适用于亚急性甲状腺炎的中医诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

亚急性甲状腺炎subacutethyroiditis

由柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒等多种病毒感染或非病毒感染之后引起的一种自限

性疾病，又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎。中医病名为“瘿痛”、“瘿肿”等。

3缩略语

ESR：红细胞沉降率（ErythrocyteSedimentationRate）

1

DB22/T3152—2020

起病急骤，发热寒战，颈前部肿大、触痛明显，可有压迫感或放射性痛，口干、口苦，可伴咽喉肿

痛，舌红、苔薄黄、脉浮数。

5.1.2治法

疏风清热，解毒消肿。

5.1.3方药

参见附录A.1.1。

5.1.4加减

高热者加石膏、山栀、黄芩；大便秘结者加全瓜蒌、玄明粉、大黄。

5.2

气郁火旺证

证候表现

5.2.1

颈部轻微疼痛，性情急躁，心烦少寐，心悸汗出，头晕乏力，舌红，苔少，脉弦数。

5.2.2治法

行气解郁，泻火消肿。

5.2.3方药

参见附录A.1.2。

5.2.4加减

胁肋部疼痛者加郁金、延胡索、川楝子、青皮、香附；烦躁易怒，头晕目眩者加菊花、龙胆草；心

烦不寐者加生地、酸枣仁、夜交藤。

颈前肿大、疼痛、压痛明显减轻或消失，情志抑郁，胸闷胁痛，舌质暗，薄白苔或薄腻苔，脉弦滑。

5.3.2治法

方药

胸闷、胁痛者加佛手、郁金、香附；颈部不适者加桔梗、牛蒡子、射干、木蝴蝶。

2

DB22/T3152—2020

颈前肿大、疼痛、压痛消失，自觉颈部不适，气短乏力，肢体困重，口干，大便秘结，舌质嫩红，

有齿痕，苔少，脉细弱或细数。

5.4.2治法

益气健脾，养阴生津。

5.4.3

方药

参见附录A.1.4。

5.4.4

加减

心情抑郁者加柴胡、香附、白芍等；不寐者加酸枣仁、百合、远志等。

6

其他疗法

6.1

中药塌渍治疗

6.1.1

方药

参见附录A.1.5。

6.1.2外敷方法

将药物研成末30g倒入适量黄酒，搅拌成均匀的糊状，摊平纱布上，外敷颈部，每次30min，

每日1次，7d为1疗程，如症状不缓解，可再进行1疗程。用于颈部肿大、疼痛明显者。皮肤敏

感者慎用。

取穴中脘、下脘、关元、气海、大椎、水分、中极、大横、合谷、曲池等，根据不同证型补泻，留

针15min～30min，每日1次，7d为1疗程，如症状不缓解，可再进行1疗程。用于各种证型。

7.1.1增强机体抵抗力，避免外邪侵袭。

发病初应饮食清淡。合并甲状腺功能亢进者，应进食高热量、高蛋白，富于糖类，含B族维生

7.2.3忌饮酒、咖啡、浓茶，减少环境和食物中对病人的不良刺激。

7.2.4对热毒壅盛证和气郁火旺证病人鼓励其多饮水，以补充水分的丢失，可用夏枯草、菊花或石决

明泡水代茶饮。

7.2.5提高患者对疾病的认知水平，使其了解相关的临床表现和治疗，减轻病人因疾病而产生的压力。

3

DB22/T3152—2020

AA

附录A

（资料性附录）

治疗方药

A.1

方药

A.1.1热毒壅盛证

银翘散合五味消毒饮：蒲公英15g、板蓝根15g、射干10g、金银花15g、连翘15g、牛蒡

子12g、元胡9g、大青叶15g、地丁15g、桔梗10g、芍药15g、牛膝9g、夏枯草15g、黄

芩10g、黄连5g等。

A.1.2气郁火旺证

丹栀逍遥散：丹皮12g、栀子9g、当归12g、白芍15g、柴胡9g、薄荷10g、茯苓15g、

白术12g等。

A.1.3气郁痰阻证

柴胡疏肝散合二陈汤：柴胡10g、芍药15g、枳壳15g、香附