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西医综合考研病理学重点知识
第一章细胞和组织的适应与损伤
一、适应
一（）萎缩
定义已发育正常的胞、组织或器官的体积缩小
病理变化器官和组织体积变小、重量减轻、颜色变深脂（褐素，心肌胞和肝胞i
特点可同时伴有实质胞数量的减少；
实质胞体枳缩小或数量减少，间质胞可增生；
组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴。
二（）增生
定义胞有丝分裂活跃而致组织或器官内胞数H增多的现象
特点病理性增生（诱发因素去除，增生停止）#肿瘤不（停止）；
长期病理性增生可能导致癌变；
肥大与增生的肥大与增生可相伴存在：
关系单纯肥大：心肌、骨骼肌（永久胞）
肥大伴增生：子宫、乳腺（不稳定胞）
★三（）化生
定义一种分化成熟的胞类型被另一种分化成熟的胞类型所取代的过程
类型柱状上皮（支气管、胆道）一鳞状上皮
移行上皮（膀胱、肾盂）一鳞状上皮
胃粘膜上皮一肠上皮（大肠型可癌变）
上皮性化生可（逆）
胃体粘膜腺体~幽门腺
食管下段鳞状上皮一柱状上皮（食管腺癌）
宫颈鳞状上皮一柱状上皮
间叶性化生（不可逆）纤维组织（成纤维胞）一成骨、成软骨胞
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二、可逆性损伤
-（）胞水肿
机制缺血、缺氧、中毒，ATPI,胞膜Na+-K•泵功能障碍，胞内钠离子积聚，大
量水分子进入胞
常见部位肝、心、肾胞
病理变化镜下气球样变
举例病毒性肝炎导致肝胞气球样变
一、脂肪变
定义甘油三酯蓄积于非脂肪胞的胞质中
常见部位肝、心、肾、骨骼肌胞
病理变化镜下，脂滴空泡状；冰冻切片苏丹HI、N特殊染色
举例肝胞脂肪变：慢性肝淤血（小叶中央）：璘中毒（小叶周边）；严重中毒和传染
病全（部小叶）
心肌胞脂肪变（虎斑心）：慢性酒精中毒或缺氧
肾近曲小管基底部
★三、玻璃样变
定义胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄集
分类胞内玻璃样变纤维结缔组织玻璃样变小动脉壁玻璃样变
发生部位胞质内胞间质（纤维组织）胞间质（动脉壁）
沉积物质各种蛋白胶原蛋白血浆蛋白
举例肾
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