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ICS11.020
DB22
CCSC05
吉林省地方标准
DB22/T3468—2023
腰部筋痹中医手法治疗技术规范
TechnicalStandardofmanipulationtherapyintraditionalChinesemedicinefor
chroniclumbararthralgia
吉林省市场监督管理厅发布
DB22/T3468—2023
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规
定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。
本文件由吉林省中医药管理局提出并归口。
本文件起草单位:长春中医药大学附属医院。
本文件主要起草人:赵长伟、周晓玲、李海、李振华、胡文昕、蔡文君、齐万里、冷向阳、赵文海。
I
DB22/T3468—2023
腰部筋痹中医手法治疗技术规范
1范围
本文件规定了腰部筋痹中医手法治疗的禁忌症、治疗手法、治疗时间疗程和预防调护。
本文件适用于血瘀气滞型腰椎间盘突出症、急慢性腰部软组织损伤、腰骶神经根炎腰部筋痹的中医
手法治疗。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
筋痹muscularrheumatism
以筋的症状为主的痹证,临床表现为筋脉拘急,关节疼痛而难以伸张,因筋聚于关节,风、寒、湿、
热等邪气侵于筋所致。
禁忌症
4.1恶性肿瘤、骨折、脱位、进行性神经损害、腰椎间盘脱出或游离、严重骨质疏松症。
施术部位有皮肤伤损或皮肤病。
患者俯卧位,术者以双手拇指指腹,自患者上背部沿脊柱两侧足太阳膀胱经二条经线,由上而下按
摩至腰骶部,反复循环3次。
患者俯卧位,术者双手交叉,一手在上,另一手在下,以手掌自患者第一胸椎开始沿督脉向下按压
至腰骶部,一手掌根于按压时稍向足侧用力分推,一手按压时稍向头侧用力,反复循环3次。
1
DB22/T3468—2023
患者俯卧位,术者单手虎口张开,拇指与中指分别置于两侧肾俞穴,轻轻震颤、揉动,且逐渐用力,
双手交替操作,持续3min。
5.1.4推法
患者俯卧位,术者以双手大鱼际,自下腰部中线向左右两侧分推,反复操作持续3min。
5.1.5
?法
术者用手背或手背之掌指关节的突出部应用滚法,沿腰背部的足太阳膀胱经之两条经线,自上而下
的滚动,至腰骶部时需稍加用力,反复循环3次。
5.2重手法
5.2.1摇法
患者俯卧位,术者双手置于患者腰骶部,吸住局部,用力推摇患者身躯,使其左右摆动,连续3min
左右,达到腰部充分放松。
5.2.2抖法
患者俯卧位,术者立于患者足侧,以双手握住其双踝,嘱患者双手把持床边对抗,用力牵伸同时,
瞬间发力上下抖动,使患者身体抖起呈波浪形动作,反复连续3次。
5.2.3扳法
分为扳腿法及扳肩法。扳腿法:术者一手按压患者第4、5腰椎,另一手托对侧膝关节,抬起下肢,
使髋关节后伸至一定程度后,双手同时相对交错用力时,可听到弹响声,左右各做1次;扳肩法:术者
一手按压于患者第4、5腰椎,另一手扳起对侧肩部,双手同时交错用力,左右各做1次。
侧卧位时,健肢在下伸直,患肢在上屈曲,术者立于患者腹侧,屈双肘,一肘放置于患者髂骨后外
缘,一肘放置于患者肩前(与肩平),嘱患者深吸气,逐渐放松后,双肘瞬间相互交错用力时,可听到
弹响声,然后交换侧卧体位,患肢在下伸直,健肢在上屈曲,术者站在另侧再做1次。
患者仰卧位,术者双手握其双膝,使患者屈膝屈髋,并贴近胸前,先左右旋转摇动,然后推动双膝,
使腰髋膝过度屈曲,反复3次~5次;继之以一手固定患者肩部,一手向对侧下压双膝,扭转腰部,左
右各1次。
患者侧卧位,健腿在下伸直,患肢在上屈曲,术者站于患者腹侧,一手臂从患肢下绕过按于臀部,
前臂托拢患者小腿,以腹部贴靠于患者膝前方,一手握膝上方,前后移动躯干,使患者骨盆产生推拉动
2
DB22/T3468—2023
作,带动腰椎的活动,然后将患者屈髋,使膝部贴胸,术者一手向下方推屈膝部,一手拢住臀部,以前
臂托高患肢小腿,在内旋的动作下,使患肢伸直。
5.2.5运法
患者仰卧位,术者以一手握住足跟部,一手扶于膝部,使患者屈膝屈髋,由屈膝屈髋体位变为伸膝
伸髋肢体抬高的体位,连续反复进行8次~10次,双侧交替,在运动中逐渐升高,使患者有肢体拔伸
和牵拉动作为佳。
6治疗时间疗程
每次治疗时间应为20min~30min,术后需卧床休息30min,每周3次,2周~3周为1
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