2024年4月上半年四川广元市中心医院招聘考核笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年4月上半年四川广元市中心医院招聘考核笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、以下哪一项检查对确诊心包积液最有帮助（）。

A.X线

B.心电图

C.胸部透视

D.超声心动图

E.心脏放射性核素扫描

解析：正确答案:D

解析:暂无

2、骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.反流性食管炎出血

解析：正确答案:B

解析:一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用，其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明，长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者，应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长，因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生，可引起黏膜糜烂和出血。因此，本题答案选择急性胃炎出血，而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。

3、下列哪一项与洋地黄中毒无关：

A.恶心，呕吐

B.右束支传导阻滞

C.频发室性早搏

D.Ⅲo房室传导阻滞

E.黄视，绿视

解析：正确答案:B

解析:洋地黄中毒的症状食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐，是洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现。典型表现为（色视）黄视或绿视等。心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速、房性期前收缩、房颤及房室传导阻滞等，快速性心律失常又伴有房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。慢性房颤患者在用洋地黄期间心室率突然变得规则时，应警惕中毒的可能；地高辛的血药浓度为1.0-2.0ng/ml。

4、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是

A.上腹部胀痛

B.呕吐大量宿食

C.胃蠕动波

D.振水音

E.呼吸性碱中毒

解析：正确答案:E

解析:幽门梗阻的突发症状是顽固性，大量呕吐，隔餐或隔夜食物，可致低钾低氯性碱中毒。

5、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是

A.骨盆人口前后径

B.产科结合径

C.真结合径

D.对角径（骶耻内径）

E.中骨盆前后径

解析：正确答案:D

解析:这是一道概念题，考核学生对对角径的认识。常见错误为选A或选选A的学生常误以为耻骨联合上缘到骶岬上缘为入口平面，该径线为前后走向的，想当然的认为是骨盆入口的前后径。选C者是没有注意到真结合径实际上是骨盆入口前后径的另一个名称。要点：对角径，又称骶耻内径，是耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离，通过阴道内诊测得。其长度减去1.5——2cm为真结合径，可由此估计骨盆入口平面是否狭窄。

6、某男，8岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风，发热，微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是

A.里实热证

B.外感风热证

C.表里俱热证

D.表热里寒证

E.以上都不是

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、《中国药典》六号筛筛目应为

A.65

B.80

C.120

D.100

E.150

解析：正确答案:D

解析:暂无

8、有抗病毒作用的药物是()

A.克霉唑

B.阿昔洛韦

C.氟康唑

D.酮康唑

E.咪康唑

解析：正确答案:B

解析:暂无

9、下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点（）。

A.精神及动作反应迟钝

B.食量少，吞咽缓慢，常腹泻

C.很少哭闹，声音嘶哑

D.生理性黄疸时间延长

E.不爱活动，多睡

解析：正确答案:B

解析:暂无

10、下列哪种酶可催化PIP2，水解IP3（）

A.磷脂酶A1

B.磷脂酶C

C.PKA

D.PKC

E.磷脂酶A2

解析：正确答案:B

解析:暂无

11、下列哪些病人不应该怀疑肺癌

A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效

B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者

D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者

解析：正确答案:C

解析:肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明