【医脉通】中国结直肠肿瘤综合预防共识意见(2021年,上海).pdfVIP

胃肠病学2021年第26卷第5期·279·

·共识与指南·

中国结直肠肿瘤综合预防共识意见(2021年,上海)∗

中华医学会消化病学分会中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组

摘要结直肠癌确诊时多已属中晚期,治疗效果不佳,因此其早期发现和及早预防至关重要。与其他肿瘤一

样,结直肠癌也有三级预防:一级预防是病因预防,主要是针对腺瘤或炎症的治疗,阻断其发展为癌;二级预防是早

诊断、早治疗,即早期发现结直肠癌并及时干预处理,以免进入进展期(中晚期);三级预防属于广义的预防范畴,主

要是对于进展期结直肠癌,通过外科手术并在术后进行辅助化疗、放疗或靶向治疗、免疫治疗等以预防肿瘤再发或

转移。本共识意见系参考近期国内外相关共识指南,综合近5年国际和国内相关研究的新进展而形成。共识意见

研讨会由中华医学会消化病学分会及其消化系统肿瘤协作组主办,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科暨

上海市消化疾病研究所承办。本共识意见包含60项陈述条款,陈述的循证医学等级、表决等级标准和依据均符合

国际有关规定和惯例。

关键词结直肠肿瘤;结直肠腺瘤;癌变;三级预防;遗传因素;环境因素;炎症性肠病

ChineseConsensusonPreventionofColorectalNeoplasia(2021,Shanghai)ChineseSocietyofGastroenterology,

CancerCollaborationGroupofChineseSocietyofGastroenterology,ChineseMedicalAssociation

Correspondenceto:FANGJingyuan,DivisionofGastroenterologyandHepatology,RenjiHospital,SchoolofMedicine,

ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai(200001),Email:jingyuanfang@

AbstractMostpatientswithcolorectalcancerwerediagnosedinadvancedstageandtheprognosisispoor.

Therefore,earlydetectionandpreventionofcolorectalcancerareveryimportant.Aswithothercancers,thereisalsothe

tertiarypreventionforcolorectalcancer.Theprimarypreventionistheetiologicalprevention,whichismainlythetreatment

ofadenomaorinflammationforpreventingthedevelopmentintocancer.Thesecondarypreventionistheearlydiagnosisand

earlytreatmentforavoidingprogressingtoadvancedcancer.Thetertiarypreventionbelongstothebroadcategoryof

prevention,mainlyforadvancedcolorectalcancer,throughsurgicaltreatmentandpostoperativeadjuvantchemotherapy,

radiotherapy,targetedtherapy,immunotherapyforpreventingtumorrecurrenceor