《心脏电生理及起搏器》课件.pptVIP

心脏电生理及起搏器欢迎参加《心脏电生理及起搏器》专题课程。本课程将系统介绍心脏电生理学基础知识及起搏器的临床应用，旨在帮助医学专业人员掌握心脏电活动的基本原理，理解各类心律失常的发生机制，并熟悉起搏器的工作原理、适应症及操作规范。

心脏电生理基础简介电生理学定义心脏电生理学是研究心肌细胞电活动及其在心脏功能中作用的学科。它关注心肌细胞膜电位变化、离子通道活动以及这些电活动如何影响心脏的收缩和舒张。临床意义通过研究心脏电生理特性，医师可以理解各类心律失常的发生机制，为临床诊断和治疗提供理论基础。电生理学已成为心血管学科的重要分支。基础研究方法

心肌细胞的电活动0相（快速去极化）钠离子通道迅速开放，大量钠离子内流，细胞内电位从-90mV迅速上升至+20mV左右，形成动作电位的尖峰。1相（早期快速复极化）钠通道迅速失活，同时钾离子外流，使细胞膜电位略有下降。这一相持续时间极短，对心肌收缩影响较小。2相（平台期）钙离子通道开放，钙离子内流与钾离子外流达到相对平衡，形成特征性平台期。这一时期对心肌收缩至关重要。3相（快速复极化）钙通道关闭，钾通道持续开放，细胞内正电荷迅速流出，使膜电位迅速恢复至接近静息电位。4相（静息期）钠-钾泵将钠离子泵出细胞，钾离子泵入细胞，维持静息电位在约-90mV。具有自律性的心肌细胞在此相会出现缓慢去极化。

电生理参数概述心率正常窦性心律下成人静息心率为60-10