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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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RESUME

PERSONAL

工伤赔偿协议书书最新2025年通用

本合同目录一览

1.当事人信息

1.1甲方信息

1.2乙方信息

2.事故经过

2.1事故发生时间

2.2事故发生地点

2.3事故发生原因

2.4事故涉及人员

3.诊断鉴定

3.1鉴定机构

3.2鉴定结论

3.3鉴定等级

4.伤情鉴定

4.1伤情鉴定时间

4.2伤情鉴定结论

4.3伤情鉴定等级

5.工伤赔偿标准

5.1国家规定

5.2地方规定

5.3企业规定

6.赔偿金额及支付方式

6.1赔偿金额计算

6.2赔偿金额组成

6.3赔偿支付方式

7.伤残赔偿金

7.1伤残等级认定

7.2伤残赔偿金计算

7.3伤残赔偿金支付

8.医疗费

8.1医疗费用构成

8.2医疗费用报销

8.3医疗费用结算

9.交通费、住宿费、营养费等

9.1交通费计算

9.2住宿费计算

9.3营养费计算

9.4交通费、住宿费、营养费等支付

10.工伤津贴

10.1工伤津贴计算

10.2工伤津贴支付

11.其他费用

11.1其他费用说明

11.2其他费用计算

11.3其他费用支付

12.合同履行及争议解决

12.1合同履行期限

12.2合同履行地点

12.3争议解决方式

12.4仲裁机构

13.合同解除及终止

13.1合同解除条件

13.2合同终止条件

14.其他约定事项

14.1法律适用

14.2通知送达

14.3合同份数

14.4合同生效

14.5合同附件

第一部分：合同如下：

1.当事人信息

1.1甲方信息

甲方名称：__________________

甲方法定代表人：__________________

甲方联系方式：__________________

1.2乙方信息

乙方姓名：__________________

乙方身份证号码：__________________

乙方联系方式：__________________

2.事故经过

2.1事故发生时间：____年____月____日

2.2事故发生地点：__________________

2.3事故发生原因：因__________________

2.4事故涉及人员：__________________

3.诊断鉴定

3.1鉴定机构：__________________

3.2鉴定结论：经__________________鉴定，乙方所受伤害为__________________。

3.3鉴定等级：根据鉴定结论，乙方所受伤害鉴定为__________________级。

4.伤情鉴定

4.1伤情鉴定时间：____年____月____日

4.2伤情鉴定结论：经__________________鉴定，乙方伤情为__________________。

4.3伤情鉴定等级：根据伤情鉴定结论，乙方伤情鉴定为__________________级。

5.工伤赔偿标准

5.1国家规定：依据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关政策规定。

5.2地方规定：依据__________________地方性法规及政策规定。

5.3企业规定：依据__________________企业内部规定。

6.赔偿金额及支付方式

6.1赔偿金额计算：根据鉴定结论及国家、地方和企业规定，乙方应得赔偿金额为人民币__________________元。

6.2赔偿金额组成：包括但不限于医疗费、伤残赔偿金、工伤津贴、交通费、住宿费、营养费等。

6.3赔偿支付方式：甲方应于本合同签订之日起____日内，将赔偿金额一次性支付给乙方。支付方式为：__________________。

7.伤残赔偿金

7.1伤残等级认定：根据鉴定结论，乙方伤残等级为__________________级。

7.2伤残赔偿金计算：根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关政策规定，乙方应得伤残赔偿金为人民币__________________元。

7.3伤残赔偿金支付：甲方应于本合同签订之日起____日内，将伤残赔偿金支付给乙方。支付方式为：__________________。

8.医疗费

8.1医疗费用构成：乙方因工伤产生的医疗费用包括但不限于门诊费、住院费、药品费、检查费、治疗费等。

8.2医疗费用报销：甲方应承担乙方因工伤产生的合理医疗费用，乙方应向甲方提供相关医疗费用凭证，甲方在收到凭证后____日内予以报销。

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