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2025年输血的相关试题及答案

一、选择题（每题3分，共60分）

单项选择题

1.输血最常见的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血最常见的不良反应，多发生在输血开始后15分钟至2小时内。主要原因包括致热原、免疫反应等。过敏反应也较常见，但发生率低于发热反应；溶血反应是最严重的输血不良反应；循环超负荷常发生在大量快速输血时。

2.下列哪种血型的人可以接受任何血型的血液输入（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体，所以理论上可以接受任何血型的血液输入，被称为“万能受血者”。A型血血清中有抗B抗体，B型血血清中有抗A抗体，O型血血清中有抗A和抗B抗体，都不能随意接受其他血型血液。

3.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

答案：B

解析：血液从血库取出后应在30分钟内输入，不得在室温下长时间放置，以防细菌污染和血液成分变质。检查库血质量时，正常血浆呈淡黄色，若血浆呈红色，提示有溶血，不能使用；输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液，可冲洗输血器管道；两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果是为了确保输血安全。

4.引起溶血反应的主要原因是（）

A.严重感染

B.输入异型血

C.输血速度过快

D.大量输入库存血

答案：B

解析：输入异型血是引起溶血反应的主要原因，由于血型不匹配，输入的红细胞会被受血者的抗体凝集破坏。严重感染与溶血反应无直接关系；输血速度过快可能导致循环超负荷；大量输入库存血可能引起枸橼酸钠中毒、高钾血症等，但不是溶血反应的主要原因。

5.大量输血后，枸橼酸钠中毒的原因是（）

A.血中游离钙被消耗

B.血中钾离子被稀释

C.血中镁离子被稀释

D.血中氢离子浓度增加

答案：A

解析：大量输血时，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，导致血钙降低，引起枸橼酸钠中毒。大量输血一般会使血钾升高，而不是钾离子被稀释；与镁离子关系不大；也不会使血中氢离子浓度增加。

6.输血时发生过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒

B.呼吸困难

C.血红蛋白尿

D.过敏性休克

答案：C

解析：血红蛋白尿是溶血反应的典型表现。输血时发生过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现呼吸困难、过敏性休克等。

7.为了预防输血过敏反应，可在输血前给予（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：C

解析：异丙嗪为抗组胺药，在输血前给予可预防过敏反应。地塞米松多用于预防发热反应；肾上腺素主要用于抢救过敏性休克；葡萄糖酸钙用于纠正枸橼酸钠中毒引起的低钙血症。

8.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）

A.污染

B.感染

C.免疫反应

D.过敏反应

答案：C

解析：输血后非溶血性发热反应最常见的原因是免疫反应，受血者体内已有白细胞抗体或血小板抗体，再次输血时与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起发热。污染可导致严重的感染性反应；感染一般与输血的污染等有关，但不是非溶血性发热反应的最常见原因；过敏反应有其独特的表现，与非溶血性发热反应的机制不同。

9.自体输血的优点不包括（）

A.节约血源

B.减少输血反应

C.避免疾病传播

D.不需要配血

答案：D

解析：自体输血虽然是自己的血液，但在回输前也需要进行严格的检查和处理，并不是不需要配血。自体输血可以节约血源，减少异体输血引起的输血反应，还能避免通过输血传播疾病。

10.关于输血速度的描述，正确的是（）

A.成人一般为46ml/min

B.儿童一般为12ml/min

C.开始时宜快，1015分钟后可根据情况调整

D.一次输血时间不宜超过4小时

答案：D

解析：一次输血时间不宜超过4小时，以防血液变质和细菌滋生。成人一般输血速度为46ml/min不准确，一般开始时应缓慢滴入，每分钟约15滴，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整速度；儿童输血速度应更慢，一般为1015滴/分钟；开始时不宜快，应先缓慢滴入观察。

多项选择题

11.输血的适应证包括（）

A.严重贫血

B.凝血功能障碍

C.急性大量失血

D.低蛋白血症

答案：ABCD

解析：严重贫血患者可通过输血提高血红蛋白水平，改善缺氧症状；凝血功