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内科学试题库（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，男，15岁，口渴，多饮，多尿1周，查空腹血糖18mmol/L，尿酮体（＋）。应首选何治疗

A、磺脲类降糖药

B、胰岛素治疗

C、双胍类降糖药

D、胰岛素加磺脲类药物

E、运动治疗

正确答案：B

2.无尿的定义是24小时尿量少于

A、200ml

B、400ml

C、300ml

D、500ml

E、100ml

正确答案：E

3.下列不是诊断肝硬化的依据的是

A、食道吞钡，X线检查示食道静脉曲张

B、肝活检有假小叶形成

C、发热，腹胀，乏力

D、肝功能减退的临床表现

E、门脉高压的临床表现

正确答案：C

4.高血压脑病时最常见的症状是

A、意识丧失、抽搐

B、脑出血

C、头痛、头晕

D、一过性脑缺血

E、偏瘫、失语

正确答案：C

5.患者，男，33岁，因体重增加，皮肤紫纹3年余就诊。查体可见患者下腹部、臀部、大腿内侧有宽大紫纹。诊断考虑皮质醇增多症。皮质醇增多症紫纹的形成原因，下列不符合的是

A、脂肪沉着

B、蛋白质过度消耗，抑制蛋白质合成

C、糖代谢障碍

D、皮肤弹力纤维断裂

E、蛋白质代谢紊乱

正确答案：C

6.急性肾小管坏死

A、尿中可见脂肪管型

B、尿红细胞形态正常

C、尿中偶见透明管型

D、尿红细胞形态异常

E、尿中可见上皮细胞管型（48-49）

正确答案：E

7.垂体性侏儒症最适宜选用

A、赛庚啶

B、奥曲肽

C、溴隐亭

D、醋酸可的松

E、生长激素

正确答案：E

8.血管外溶血红细胞的最主要破坏场所是

A、脾

B、肝

C、纤维蛋白条索间的网孔

D、循环血流中

E、骨髓

正确答案：A

9.不会引起心力衰竭的疾病是

A、急性心肌梗死

B、急性心肌炎

C、风湿性瓣膜病

D、失血性休克

E、高血压病

正确答案：D

10.肾盂肾炎发病和预后最重要的影响因素是

A、机体免疫功能状态

B、排尿量

C、致病菌毒力

D、致病菌种类

E、尿路梗阻畸形

正确答案：E

11.关于肾病综合征的临床特点，下列哪项错误

A、不同程度血尿

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、显著低蛋白血症

E、高度水肿

正确答案：A

12.慢性肾功能不全高磷血症时需用

A、钠型阳离子交换树脂

B、碳酸钙

C、活性维生素D

D、螺内酯

E、碳酸氢钠

正确答案：B

13.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A、球后视神经炎

B、肾功能损害

C、胃肠道刺激

D、皮疹

E、药物热

正确答案：A

14.肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是

A、血钾升高

B、血钙升高

C、血镁升高

D、血磷升高

E、HCO-降低

正确答案：B

15.心房颤动最多见于

A、冠心病

B、扩张性心脏病

C、高血压性心脏病

D、风心病二尖瓣狭窄

E、缩窄性心包炎

正确答案：D

16.二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示

A、前瓣叶柔顺、活动好

B、瓣叶钙化

C、瓣叶硬化

D、二尖瓣脱垂

E、乳头肌功能不全

正确答案：A

17.粒细胞缺乏症的诊断指标是

A、中性粒细胞计数＜1.0×109/L

B、中性粒细胞计数＜0.5×109/L

C、白细胞＜2×109/L

D、中性粒细胞计数＜0.25×109/L

E、中性粒细胞比例＜50%

正确答案：B

18.下列检查对确诊心包积液最有帮助的是

A、心尖冲动图

B、心电图

C、右心导管及血管造影

D、X线心脏摄片

E、超声心动图

正确答案：E

19.患者，男，36岁。因“水肿、蛋白尿、血尿、高血压4个月，少尿伴恶心、呕吐2天”入院。血肌酐从4个月前120μmol/L上升到560μmol/L，血红蛋白85g/L，血抗肾小球基底膜抗体阴性。中无咯血，否认其他肾病和系统性疾病史。最可能的初步诊断是病程

A、急性肾炎致急性肾衰竭

B、肺出血-肾炎综合征

C、急进性肾炎Ⅰ型

D、急进性肾炎Ⅱ型

E、IgA肾病

正确答案：D

20.急性肾小管坏死，尿中可见

A、红细胞管型

B、上皮细胞管型

C、透明管型

D、白细胞管型

E、宽而短的管型

正确答案：B

21.下列疾病引起脉压增加的是

A、甲减

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压

D、主动脉瓣关闭不全

E、心包积液

正确答案：D

22.AMI后作运动试验有助于评估预后，该项检查进行的适宜时间为

A、AMI后第3周

B、AMI后1个月

C、AMI后2周

D、AMI出现前

E、AMI后半年

正确答案：A

23.急性前壁心肌梗死，最常合并的心律失常是

A、束支传导阻滞

B、室上性心动过速

C、室性心律失常

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

正确答案：C

24.判断胃炎的活动程度是根据

A、黏膜有无中性粒细胞浸润

B、黏膜糜烂的程度

C、幽门螺杆菌感染的程度

D、脓性分泌物的多少

E、黏膜充血水肿的程度

正确