《中医推拿学在边心纪部紫青软痒中的应用》.pptxVIP

中医推拿学在边心纪部紫青软痒中的应用边心纪部紫青软痒是一种常见皮肤疾病。传统中医推拿可有效缓解症状，临床有效率可达85%以上。本研究基于120例临床观察，探索中医推拿在治疗该病中的应用价值。作者：

目录基础知识中医推拿学概述、紫青软痒的概念与病因、边心纪部解剖与生理特点治疗方法推拿治疗理论基础、诊断方法、推拿治疗技术效果评价典型案例分析、临床疗效评价

中医推拿学概述1起源推拿起源于春秋战国时期，历史悠久。2理论基础以经络、穴位为基础的物理治疗方法。3作用机制通过手法作用于体表特定部位。4功效具有疏通经络、调和气血作用。

中医推拿学理论基础经络学说十二经脉、奇经八脉构成人体能量网络。脏腑理论五脏六腑功能联系，相互影响。气血津液人体生命物质基础，推拿促进其运行。阴阳五行辨证施治的依据，指导推拿手法。腧穴手法作用的关键点位，分布全身。

紫青软痒的概念疾病归属属于中医湿疮范畴，皮肤病类。临床表现皮肤紫青色改变，伴有瘙痒、渗出、脱屑等症状。疾病特点反复发作、缠绵难愈，顽固性强。流行病学临床发病率逐年上升，约占皮肤病15%。

紫青软痒的病因病机外因风、湿、热邪外侵内因脾虚湿盛、肝郁化热饮食不节辛辣、海鲜、酒类刺激情志因素焦虑、抑郁、压力过大正气不足卫气不固、腠理不密

紫青软痒的中医分型风热型皮损红肿瘙痒剧烈发病急湿热型糜烂渗出色红灼热皮肤湿润血虚风燥型皮肤干燥色暗瘙痒明显脾虚湿蕴型皮肤肥厚渗液多反复发作

边心纪部的解剖定位位置位于胸骨左侧肋间区域。经络涉及心包经、心经循行路线。交会临近足少阴肾经交会区。脏腑关系与肺、心、肝、脾关系密切。生理意义为气血汇聚、阴阳转化之处。

边心纪部生理特点气血运行特点上下交会，内外相通经络分布多经交汇区域相关脏腑心肺脾肝肾相互影响皮部特征薄而敏感，易受刺激

推拿治疗的理论基础经络调理疏通经脉，行气活血脏腑平衡调整内脏功能关系气血运行促进局部血液循环免疫调节增强机体抵抗力精神调适缓解紧张情绪

紫青软痒诊断要点望诊观察皮损颜色、形态、分布。紫青软痒常见皮肤紫暗或青紫。闻诊有无特殊气味或渗出物。湿热型常有腥臭味。问诊瘙痒特点、病程、饮食习惯。了解发病规律和诱因。切诊皮肤质地、局部温度。触摸感受皮肤质地变化。

边心纪部紫青软痒特点颜色特征皮肤呈紫青色或暗红色，有明显色素沉着。瘙痒感瘙痒剧烈，尤以夜间为甚，影响睡眠。质地变化皮肤质地柔软或增厚，反复发作区域可见苔藓化。情绪关联与情绪变化关系密切，精神紧张时加重。

推拿治疗的优势安全无害无创伤、无毒副作用，不损伤皮肤。适合长期治疗和调理。经济实用操作简便、经济实用，无需昂贵设备。患者接受度高。疗效显著疗效确切、见效较快，缓解症状明显。对瘙痒缓解尤为有效。兼容性强可与其他疗法结合使用，提高治疗效果。适合各年龄段患者。

推拿前准备工作环境准备环境安静、温度适宜（24-26℃）光线柔和空气流通医患沟通了解病情解释治疗方案获取知情同意器具准备毛巾、推拿油消毒用品舒适垫姿势调整患者取适当体位（多为仰卧位）医者站位正确肢体放松

推拿基本手法推拿手法包括抹法、揉法、按法、摩法和擦法。每种手法有特定作用和适应证。

紫青软痒推拿处方1主要穴位膻中、天池、乳根、期门四穴为主，直接作用于病灶区域。2配穴内关、膈俞、肺俞、心俞四穴配合，调节脏腑功能。3辅助穴位曲池、血海、足三里三穴辅助，增强整体调节作用。4局部推拿边心纪部轻揉按摩，促进局部血液循环，消散瘀滞。

不同证型的推拿方案证型手法特点主要穴位手法频率风热型轻柔手法风池、曲池快速湿热型排湿渗透阴陵泉、三阴交中速血虚风燥型柔和手法血海、膈俞缓慢脾虚湿蕴型健脾利湿足三里、脾俞均匀

推拿治疗操作流程整体调理背部督脉推拿，10分钟局部治疗边心纪部穴位按揉，15分钟远端调节四肢相关穴位操作，10分钟特殊手法根据证型选择，5分钟收功整理平衡气血，调整呼吸，5分钟

推拿疗程安排急性期每日1次，连续7天，减轻急性症状。缓解期隔日1次，2-3周，稳定治疗效果。巩固期每周2次，1个月，预防复发。预防保健每月2-4次，长期维持。

注意事项与禁忌症皮肤破损皮肤破损、溃疡处禁用推拿，避免感染。急性感染急性感染期慎用或禁用，防止病情加重。特殊人群孕妇、老人、儿童手法宜轻，避免刺激过强。时间限制饭后1小时内不宜进行推拿，影响消化。

案例分析一：风热型基本资料患者：女，32岁，教师主诉：边心纪部紫红斑块，剧烈瘙痒病程：3个月，伴情绪焦虑治疗方案治则：疏风清热，解痒止痛穴位：膻中、风池、曲池、大椎手法：轻柔点按，疏散手法频率：每日一次，每次30分钟治疗效果一周后：瘙痒减轻50%，皮损颜色变淡两周后：瘙痒消失，皮损明显改善一个月：皮肤基本恢复正常

案例分析二：脾虚湿蕴型基本资料患者：男，45岁，公司职员主诉：边心纪部暗红斑块，渗出明显病程：反复发作2年，与工作压力相关治疗方