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20xx-04-24
宫颈癌淋巴清扫护理常规
目录
CONTENTS
术前准备与评估
术中护理配合
术后恢复期护理
并发症观察与处理
营养支持与饮食调整建议
出院前指导及随访安排
01
术前准备与评估
详细询问患者病史,了解病情及治疗经过。
评估患者的身体状况,包括营养状况、重要脏器功能等。
了解患者的药物过敏史及家族遗传病史。
安排宫颈细胞学检查(TCT)或宫颈刮片,以明确宫颈癌诊断。
完成血常规、尿常规、生化全项、凝血功能等相关实验室检查。
进行盆腔MRI或CT检查,评估肿瘤大小、浸润深度及与周围器guan的关系。
必要时进行心电图、肺功能等检查,评估手术耐受性。
03
向患者及家属提供宫颈癌相关知识及术后康复指导,提高治疗依从性。
01
与患者及其家属进行充分沟通,解释手术必要性、过程及预期效果。
02
针对患者术前焦虑、恐惧等心理问题,进行心理疏导和支持。
02
术中护理配合
01
02
04
手术室应保持清洁、整齐,温度控制在22-25℃,湿度适宜。
手术床应调整至合适高度,方便医生操作。
准备好相关手术器械和物品,如手术刀、剪刀、镊子、纱布、吸引器等。
检查手术灯、电凝器、吸引器等设备是否完好,确保正常运行。
03
密切观察患者生命体征变化,包括呼吸、心率、血压、体温等指标。
及时报告异常情况,协助麻醉师进行处理。
协助麻醉师进行麻醉诱导和维持,确保患者处于适宜的麻醉深度。
严格遵守无菌操作原则,确保手术过程中无菌物品不被污染。
准确、迅速地传递手术器械,配合医生完成手术操作。
及时清理手术野,保持术野清晰。
密切观察患者生命体征变化,包括意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等指标。
定时测量并记录体温、尿量等数据。
发现异常情况及时报告医生,并协助处理。
03
术后恢复期护理
保持病房安静、整洁,定期通风换气,维持适宜的温湿度。
根据患者需求调整床位高度和角度,提供舒适的卧具和枕头。
避免过多噪音和干扰,确保患者有足够的休息时间。
1
2
3
定期评估患者的疼痛程度和部位,记录疼痛评分。
根据疼痛评估结果,采取合适的镇痛措施,如药物治疗、物理治疗等。
教会患者正确的疼痛缓解方法,如深呼吸、放松技巧等。
妥善固定引流管,保持引流通畅,避免扭曲、压迫。
定期观察引流液的颜色、性质和量,如有异常及时报告医生处理。
加强患者皮肤护理,预防压疮和感染等并发症的发生。
根据患者病情和恢复情况,制定个性化的早期活动计划。
指导患者进行床上翻身、坐起、站立等逐步增加活动量的训练。
鼓励患者尽早下床活动,进行步行、上下楼梯等康复训练,以促进身体功能恢复。
04
并发症观察与处理
密切观察术后引流液的量、颜色和性质,及时发现出血迹象。
定期评估患者的生命体征,包括血压、心率等,以及有无贫血表现。
准备好急救设备和药品,如止血药、输血器等,以便在出血时迅速采取措施。
对于高危患者或术后出血风险较大的患者,可预防性使用止血药物或采取其他止血措施。
01
02
03
04
严格执行无菌操作,保持手术切口和周围皮肤清洁干燥。
鼓励患者早期下床活动,促进血液循环和淋巴回流,降低感染风险。
定期更换敷料,并注意观察切口愈合情况,及时发现并处理感染迹象。
对于已发生感染的患者,根据病情及时使用抗生素,并加强ju部换药和护理。
01
术后密切观察患者下肢肿胀、疼痛等症状,及时发现淋巴水肿迹象。
02
对于高危患者或已出现轻度淋巴水肿的患者,可采取抬高下肢、穿dan力袜等保守治疗措施。
03
鼓励患者进行适当的下肢运动和功能锻炼,促进淋巴回流,减轻水肿症状。
04
对于严重淋巴水肿的患者,可考虑采取手术治疗或其他有效干预措施。
尿潴留
01
术后留置尿管,定期开放,训练膀胱功能,预防尿潴留的发生。对于已发生尿潴留的患者,可采取热敷、按摩等方法促进排尿,必要时进行导尿处理。
肠梗阻
02
鼓励患者术后早期活动,促进肠蠕动恢复。对于已发生肠梗阻的患者,需禁食、胃肠减压、补液等治疗,必要时进行手术治疗。
静脉血栓形成
03
对于高危患者,术后可预防性使用抗凝药物或穿dan力袜等措施预防静脉血栓形成。对于已发生静脉血栓的患者,需卧床休息、抬高患肢、使用抗凝药物等治疗。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估和补充方案制定
评估患者的营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标,以及饮食摄入情况。
制定个性化营养补充方案
根据患者的营养需求和病情,制定合适的营养补充计划,包括蛋白质、热量、维生素、矿物质等。
03
控制脂肪和糖的摄入
避免高脂肪、高糖食物,以降低肿瘤复发的风险。
01
增加优质蛋白质摄入
如鱼、肉、蛋、奶等,提高机体免疫力。
02
多吃富含维生素和矿物质的食物
如新鲜蔬菜、水果、全谷类等,促进身体康复。
口服营养补充
对于能够口服
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