慢性冠脉综合征PPT课件.pptxVIP

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慢性冠状动脉综合征

(chroniccoronarysyndrome,CCS);CCS目录;;心脏供需不平衡是可逆的;

一般临床上指的稳定型心绞痛为此型;一.稳定型心绞痛;美国纽约心脏病学会(NYHA)分级(我国采用);(一)发病机制;(二)临床表现;(三)实验室和辅助检查;;;;13;(四)诊断和鉴别诊断;;(五)治疗;2.药物治疗;(2)预防心肌梗死,改善预后的药物

①抗血小板治疗

代表药物:阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班

②降低LDL-C的药物

代表药物:辛伐他汀,阿托伐他汀

③钙血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

代表药物:卡托普利、依那普利;氯沙坦

④β受体阻滞剂

代表药物:美托洛尔、比索洛尔;肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统激活;(3)血运重建治疗

①经皮冠状动脉介入治疗

②冠状动脉旁路移植术

(4)康复治疗

心脏康复是通过综合的康复措施消除因心脏疾病引起的身体和心理障碍,减轻症状,提高功能水平,使患者在身体、精神、职业和社会活动等方面接近或恢复正常。;(六)预防和预后;

大多生存很多年,但有发生AMI或猝死风险;二、隐匿型冠心病(无症状性冠心病、无症状性心肌缺血);三、缺血性心肌病(ICM)

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