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健康评估心电图模考试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常心电图上代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B

解析：P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚未完全明确。所以本题选B。

2.心电图上P波增宽，时限＞0.11s，常提示（）

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

答案：A

解析：左心房肥大时，P波增宽，时限＞0.11s；右心房肥大时，P波高尖；左心室肥大主要表现为QRS波群电压改变等；右心室肥大有其特征性的心电图改变如电轴右偏等。故本题选A。

3.下列哪项不是室性早搏的心电图特点（）

A.提前出现的宽大畸形QRS波群

B.QRS时限≥0.12s

C.其前有相关P波

D.T波方向与QRS主波方向相反

答案：C

解析：室性早搏提前出现的宽大畸形QRS波群，QRS时限≥0.12s，T波方向与QRS主波方向相反，且其前无相关P波。所以本题选C。

4.一度房室传导阻滞的心电图表现为（）

A.PR间期＜0.12s

B.PR间期＞0.20s

C.部分P波后无QRS波群

D.P波与QRS波群无固定关系

答案：B

解析：一度房室传导阻滞心电图表现为PR间期延长，成人PR间期＞0.20s；PR间期＜0.12s可能是预激综合征等；部分P波后无QRS波群见于二度房室传导阻滞；P波与QRS波群无固定关系见于三度房室传导阻滞。故本题选B。

5.急性心肌梗死时，心电图上出现最早、最突出的改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.异常Q波

D.R波降低

答案：A

解析：急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是ST段弓背向上抬高，随后可出现T波倒置、异常Q波等。R波降低不是急性心肌梗死最早突出的表现。所以本题选A。

6.心电图上Rv5+Sv1＞4.0mV（男性），常提示（）

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

答案：C

解析：左心室肥大时可表现为Rv5+Sv1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）；左心房肥大主要看P波改变；右心房肥大看P波形态；右心室肥大有其特定的心电图指标如电轴右偏等。故本题选C。

7.以下哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.心室颤动

答案：D

解析：房性早搏和室性早搏一般在多数情况下对血流动力学影响较小；二度Ⅰ型房室传导阻滞也相对较稳定；而心室颤动是最严重的心律失常，可导致心脏失去有效的射血功能，短时间内可危及生命。所以本题选D。

8.心电图上U波明显增高常见于（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

答案：B

解析：低钾血症时心电图可表现为U波明显增高；高钾血症时T波高尖等；高钙血症主要影响ST段等；低钙血症主要表现为ST段延长等。故本题选B。

9.窦性心动过速的心率范围通常是（）

A.60100次/分

B.100150次/分

C.150200次/分

D.200250次/分

答案：B

解析：正常窦性心律的心率范围是60100次/分；窦性心动过速的心率范围通常是100150次/分；150200次/分可能是阵发性室上性心动过速等；200250次/分也多见于一些快速心律失常如某些室性心动过速等。所以本题选B。

10.心电图上ST段压低可见于（）

A.心肌梗死

B.心肌病

C.心室肥大

D.以上都是

答案：D

解析：心肌梗死在非梗死区域可出现ST段压低；心肌病可导致心肌损伤出现ST段压低；心室肥大由于心肌肥厚劳损等也可出现ST段压低。所以本题选D。

11.以下哪项不是右心室肥大的心电图表现（）

A.V1导联R/S≥1

B.Rv1+Sv5＞1.05mV

C.电轴右偏

D.V5、V6导联R波增高

答案：D

解析：右心室肥大时V1导联R/S≥1，Rv1+Sv5＞1.05mV，电轴右偏；V5、V6导联R波增高常见于左心室肥大。故本题选D。

12.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.PR间期逐渐延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群

B.PR间期固定，部分P波后无QRS波群

C.P波与QRS波群无固定关系

D.