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专升本外科学试题及答案
一、选择题
1.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是()[单选题]*
A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.水过多
答案:C。原因:外科病人最常见的是急性疾病过程,等渗性缺水是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱类型,因为在很多外科情况如消化液的急性丧失等,水和钠成比例丢失。
2.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量()[单选题]*
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
答案:E。原因:低渗性缺水时,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,而此时肾的保钠功能加强,使得尿钠含量减少。
3.高钾血症的心电图表现不应为()[单选题]*
A.QRS波变宽
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.PR间期延长
E.QT间期延长
答案:B。原因:高钾血症时心电图表现为T波高尖、QRS波群增宽、PR间期延长、QT间期延长等,而U波是低钾血症的心电图表现。
4.代谢性酸中毒的临床表现为()[单选题]*
A.呼吸快而浅
B.呼吸慢而浅
C.尿液呈碱性
D.呼吸深而快
E.钾离子进入细胞内
答案:D。原因:代谢性酸中毒时,机体通过加深加快呼吸来代偿,促使二氧化碳排出增加,从而使碳酸浓度降低,以调节酸碱平衡。
5.休克代偿期的临床表现为()[单选题]*
A.血压稍低,脉快,脉压缩小
B.血压稍低,脉快,脉压正常
C.血压稍升高,脉细速,脉压缩小
D.血压稍升高,脉快,脉压增加
E.血压正常,脉细速,脉压正常
答案:C。原因:休克代偿期时,机体通过一系列代偿机制,如交感-肾上腺髓质系统兴奋,使血压稍升高,同时外周血管收缩,舒张压升高更明显,脉压缩小,心率加快。
6.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是()[单选题]*
A.降低氧耗量
B.抑制肠管蠕动
C.稳定情绪
D.止吐
E.减轻内脏牵拉痛
答案:E。原因:吗啡等麻醉性镇痛剂可以提高痛阈,减轻内脏牵拉痛,在麻醉前使用有助于减少术中患者的疼痛反应。
7.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()[单选题]*
A.5cm的区域
B.10cm的区域
C.15cm的区域
D.20cm的区域
E.25cm的区域
答案:C。原因:手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域,这样可以尽量减少手术区域被细菌污染的可能性。
8.下列哪项不属于灭菌法()[单选题]*
A.高压蒸气法
B.煮沸法
C.火烧法
D.甲醛蒸气熏蒸法
E.电离辐射法
答案:D。原因:灭菌法是指杀灭一切活的微生物,甲醛蒸气熏蒸法属于消毒法,只能杀灭病原微生物和其他有害微生物,不能达到灭菌的效果,而其他选项都是常用的灭菌方法。
9.创伤后应激障碍是指在受到强烈的或灾难性的精神创伤之后多长时间内出现的精神障碍()[单选题]*
A.数分钟后
B.数小时后
C.数天至半年内
D.半年至一年内
E.一年后
答案:C。原因:创伤后应激障碍通常是在受到强烈的或灾难性的精神创伤之后数天至半年内出现的精神障碍,包括反复重现创伤性体验等一系列症状。
10.烧伤休克期常是伤后()[单选题]*
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
答案:D。原因:烧伤休克期一般是伤后48小时以内,此期间由于大量体液渗出,可导致低血容量性休克。
11.甲状腺手术后最危急的并发症为()[单选题]*
A.误咽
B.手足抽搐
C.声音嘶哑
D.出血
E.声调下降
答案:D。原因:甲状腺手术后出血可压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息,这是最危急的并发症,需要紧急处理。
12.乳腺癌最常见的病理类型是()[单选题]*
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.其他罕见癌
答案:D。原因:浸润性非特殊癌是乳腺癌最常见的病理类型,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌等,约占乳腺癌的70-80%。
13.腹外疝发病原因中最重要的是()[单选题]*
A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
答案:A。原因:腹外疝发病原因包括腹壁强度降低和腹内压力增高,其中腹壁强度降低是最重要的原因,腹内压增高是诱因。
14.急性阑尾炎最常见的重要体征是()[多选题]*
A.右下腹压痛
B.右下腹包块
C.腹膜刺激征
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
答案:A。原因:急性阑尾炎最常见且最重要的体征是右下腹压痛,这是阑尾炎症刺激壁腹膜的表现,虽然在部分情况下可出现其他体征如右下腹包块、腹膜刺激征等,但右下腹压痛是最普遍存在的体征。
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