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茶楼免责协议书

甲方（茶楼经营者）：

名称：_____________________

统一社会信用代码/注册号：_____________________

经营地址：_________________________________

法定代表人/负责人：_____________________

联系电话：_____________________

乙方（顾客）：

姓名：_____________________

身份证号码：_____________________

联系电话：_____________________

住址：_________________________________

鉴于甲方为合法注册并经营的茶楼，乙方自愿前往甲方处进行消费活动，为保障双方合法权益，明确各自责任，经友好协商，甲乙双方就消费过程中可能涉及的风险及责任免除事项达成如下协议：

一、协议目的

本协议旨在明确双方在消费过程中各自的权利、义务及责任承担范围，特别是就因不可抗力、意外事件、个人健康因素等非甲方直接责任导致的损失或伤害，双方同意按照本协议约定的条款处理。

二、免责条款

=1\*GB4㈠个人健康与安全：乙方确认其身体健康状况适合参与茶楼内的各项活动，并承诺在消费过程中注意个人安全，遵守茶楼内的各项安全规定及提示。因乙方自身健康原因（包括但不限于心脏病、高血压、过敏等）导致的任何不良后果，甲方不承担任何责任。

=2\*GB4㈡物品保管：乙方应自行妥善保管个人财物，包括但不限于现金、手机、珠宝等贵重物品。甲方提供的一般性储物设施仅供辅助使用，不承担任何财物丢失或损坏的赔偿责任。

=3\*GB4㈢意外事件：因自然灾害、火灾、战争、政府行为等不可抗力因素或第三方犯罪行为导致的损害，甲方不承担赔偿责任。同时，对于在茶楼内发生的非甲方直接原因造成的意外伤害或财产损失，甲方亦不承担责任。

=4\*GB4㈣服务质量：甲方承诺提供符合食品安全标准、卫生条件的茶饮及环境，但不保证所有饮品均符合每位顾客的口味偏好或特殊饮食需求（如素食、无糖等）。因个人口味差异或特殊需求未得到满足而产生的纠纷，甲方不承担任何责任。

=5\*GB4㈤儿童安全：若乙方携带儿童前来消费，应自行负责其监护与安全，确保儿童不离开视线范围并遵守茶楼规定。因儿童自身行为导致的任何后果，甲方不承担责任。

三、健康提示

甲方在提供服务时，会尽量确保食品、饮品等的安全卫生，但不对因个人体质差异、食物过敏等原因导致的健康问题承担任何责任。乙方应自行关注自身健康状况，如有不适，请立即停止消费并寻求医疗帮助。

四、争议解决

双方因执行本协议发生争议时，应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

五、其他

=1\*GB4㈠本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期至乙方离开茶楼时止。

=2\*GB4㈡本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

=3\*GB4㈢本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_________

法定代表人/负责人签字：_________

日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________

日期：____年__月__日