胃食管反流病宣教优质.ppt

胃食管反流病宣教;内容;胃食管反流病是全球性的问题;;西方GERD症状发病率研究

(据烧心、反流症状诊断）;中国GERD流行病学研究（北京上海）;中国GERD流行病学研究（西安）;广东社区人群烧心症状患病率;与性别年龄匹配的无症状者相比，

烧心症状者生存质量下降（SF-36）;广东省十三家医院连续内镜病例EE检出情况;EE的内镜检出率（亚洲）;GERD对社会的影响（美国）;GERD流行病学小结;什么是胃食管反流病的;症状;症状;反流症状;;;正常情况的胃食管反流;多少量的反流可以引起食管的损害

反流过于频繁或过于酸

食管不能够把酸快速地清除出去

对GERD的治疗就是设计防止上述的1项或全部的事件的发生;我们的食管平时如何工作;什么是食管裂孔疝;什么是食管裂孔疝;食管裂孔疝;;;反流问卷调查对GERD的诊断价值;GERD内镜食管炎检出率;反流性食管炎的洛山矶分类;24-小时食管pH检测;食管pH监测：仍是诊断酸反流的金标准;如何提高pH监测阳性率及适应症;食管pH检测进展;食管测压;;胃食管反流病的并发症;溃疡—食管溃疡是胃酸反流的结果，部分食管溃疡的患者可以出现出血，但因量大多较少而不受到注意，但可以在大便标本化验时发现

狭窄—反流物损坏可以导致食管的疤痕和狭窄，导致食管梗阻，使食物或药丸在吞咽时被卡住。狭窄常由于食管反复受损和愈合发展为疤痕组织所造成

肺和咽喉—反流物到咽喉部，造成声带的炎症，产生咽痛，声音嘶哑的不适如果反流物到肺，可造成吸入性肺炎和哮喘症状。慢性酸反流到肺可造成持续的肺损害，形成肺纤维化或支气管扩张症;;食管癌;;轻症患者—改变生活方式;避免餐后就躺—胃内过饱就躺下使反流更易发生，建议餐后2-3小时后才躺下

减轻体重：体重减轻有助减少反流

抬高床头15-20厘米—如果你在夜间容易发生烧心，最好把你的床头抬高。使头和肩膀高于胃的水平，可以避免胃酸的反流。可以在床垫下用木材和泡沫嵌入。不要用枕头垫高，这样会造成身体不适当的弯曲造成对胃的压力增加，反而造成反流增加。;避免穿紧身衣：过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物反流到食管

可通过咀嚼口香糖或润喉糖来增加唾液，可以帮助把进入到食管的胃酸清楚掉

少量进餐：每餐食少量进餐有助于

防止胃过饱，后者加重反流

检查你服用的药物：有些药物

可能会加重反流。;初始治疗试验的选择;中度到严重症状;GERD治疗目的;不同抑酸药物在治疗GERD中的作用;PPI抑酸治疗最佳;GERD能否治愈;当GERD抑酸治疗无效时;GERD治疗研究展望