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汇报人：xxx

20xx-04-28

热射病患者急救护理

目录

CONTENTS

热射病概述

急救护理原则

现场急救护理措施

转运途中急救护理要点

医院内急救护理策略

康复期管理与教育指导

01

热射病概述

热射病是一种致命性急症，属于重症中暑的范畴。它是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡所致，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，引发一系列严重症状。

在高温环境下，人体通过出汗等方式散热，但长时间暴露或高强度劳动会导致身体产热与散热失衡。此时，体温调节中枢受损，汗腺功能衰竭，身体无法有效散热，核心温度持续升高，进而引发多器guan系统功能障碍。

定义

发病机制

临床表现

热射病的典型症状包括高热、无汗、意识障碍等。患者体温可迅速升高至40℃以上，皮肤灼热、干燥无汗，同时出现头痛、眩晕、乏力、恶心、呕吐等症状。严重者可出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。

分型

根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。劳力型热射病主要发生在青壮年人群中，与高强度体力活动相关；非劳力型热射病则多见于年老体弱者及儿童，与长时间暴露于高温环境有关。

结合患者的高温环境暴露史、临床表现及体格检查，可初步诊断为热射病。具体标准包括体温高于40℃、意识障碍、多器guan功能受损等。

在诊断过程中，需与中暑痉挛、中暑衰竭等其他类型的中暑进行鉴别。同时，还需排除其他可能导致高热的疾病，如感染、脑血管意外等。

鉴别诊断

诊断标准

避免长时间暴露于高温环境，特别是在炎热夏季的中午时段；合理安排作息时间，减轻劳动强度；穿着透气、散热的衣物；补充足够的水分和盐分；使用防暑降温药品等。

预防措施

热射病是一种严重致命性疾病，一旦发生，死亡率极高。因此，采取有效的预防措施对于降低热射病发病率和死亡率具有重要意义。同时，及时识别和治疗热射病也是挽救患者生命的关键。

重要性

02

急救护理原则

迅速判断患者状况

观察患者是否出现意识模糊、昏迷、抽搐等严重症状。

询问病史和症状

了解患者有无高温环境暴露史及伴随的不适感。

评估病情严重程度

根据患者的症状、体征及实验室检查，判断热射病的严重程度。

确保患者平躺

将患者置于平坦地面上，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。

清除呼吸道异物

迅速清除患者口鼻中的分泌物、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅。

给予氧气支持

根据患者情况，给予适当的氧气支持，以改善缺氧症状。

迅速脱离高温环境

将患者迅速转移到阴凉、通风的地方，脱离高温高湿环境。

物理降温

使用冰袋、湿毛巾等物品对患者进行物理降温，降低体温。

药物降温

根据患者情况，给予适当的药物降温治疗，如氯丙嗪等。

1

2

3

每隔一段时间测量患者的体温，观察体温变化。

持续监测体温

密切观察患者的心率和呼吸情况，及时发现异常情况。

监测心率和呼吸

注意患者的神志状态和瞳孔大小、对光反射等变化，以评估病情。

观察神志和瞳孔变化

03

现场急救护理措施

迅速将患者转移到阴凉通风处，远离高温高湿环境。

去除患者多余或紧身衣物，以促进散热。

将患者平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅。

物理降温是热射病急救的关键措施，应迅速降低患者体温。

降温过程中需持续监测体温，避免体温过低导致寒zhan等不良反应。

可采用湿毛巾擦拭全身、扇风、冷水浸泡等方法进行降温。

注意不要使用冰水或酒精擦拭，以免刺激皮肤导致血管收缩，影响散热。

03

记录患者体温、出入量等病情变化，为后续治疗提供参考依据。

01

密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。

02

如出现昏迷、抽搐等严重症状，应立即就医或拨打急救电话。

04

转运途中急救护理要点

选择合适的转运工具

根据患者病情和现场条件，选择担架、救护车等合适的转运工具。

平稳搬运患者

在搬运过程中，保持患者身体平稳，避免剧烈晃动，防止造成二次伤害。

确保转运途中安全

在转运途中，注意交通安全和患者病情变化，确保患者安全到达目的地。

监测体温

01

持续监测患者体温，了解降温效果，为调整降温措施提供依据。

观察意识状态

02

密切观察患者意识状态，了解有无意识障碍及其程度，及时发现并处理异常情况。

监测心率、呼吸、血压等生命体征

03

定时测量并记录患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。

在转运前，提前通知接收医院做好接诊准备，确保患者能够及时得到救治。

提前通知接收医院

在转运途中，与接收医院保持沟通，及时告知患者病情和救治情况，以便医院做好相应的救治准备。

沟通患者病情

到达接收医院后，与医护人员做好交接工作，详细介绍患者病情、救治措施和效果等情况。

做好交接工作

05

医院内急救护理策略

03

加强团队协作与沟通

建立有效的沟通机制，确保团队成员之间的信息交流畅通，提高救治效率。

01

组建热射病救