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第
机器损坏险保险合同（3篇）
机器损坏险保险合同（3篇）
机器损坏险保险合同篇11.机器损坏险投保单
MACHINERYBREAKDOWNINSURANCEAPPLICATION
保单号
PolicyNo.
本投保单由投保人尽可能如实地、详细地填写并签章后作为向本公司投保机器损坏险的
依据。本投保单为该机器损坏险保险单的组成部分。
TheApplicantisrequiredtofillinthefollowingitemswithutmostfaithandasdetailedaspos-
sible.andaffixsignaturetothisapplication,whichshallbethebasisofapplicationtotheCompany
forMachineryBreakdownInsuranceandconstituteanintegralpartoftheMachineryBreakdownIn-
surancePolicy.
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
1.被保险人名称和地址NameandAddressoftheInsured:｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
2.营业性质NatureofBusiness:｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
3.被保险机器所在地LocationofMachinerytobeInsured:｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
4.保险期限：个月，年月日零时起至年月日二十四时止｜
PeriodofInsurance:Months,from0:00ofto24:00of｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
5.被保险项目及保险金额InsuredItemsandSumInsured｜
项目保险金额每次事故＊免赔额｜
InsuredItemsSumInsuredDeductibleforAnyOneAccident*｜
5.1保险财产（详见背面）｜
PropertyInsured(LookOverleaf)－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
5.2附加费用AdditionalExpenses｜
清除残骸费用｜
DebrisRemovalExpenses－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
灭火费用｜
FireExtinguishmentExpinses－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
专业费用｜
ProfessionalExpenses－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
其他费用｜
OtherExpenses－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
6.总保险金额TotalSumInsured:｜
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7.保险费率PremiumRate:｜
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8.保险费Premium:｜
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＊每次事故指不论一次事故或一个事件引起的一系列事故
ThewordsANYONEACCIDENTchallmeananyoneaccidentorseriesofaccidentarisingoutofoneevent.
被保险机器的详细说明
SpecificationofMachinerytobeInsured
项目型号数
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