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20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER
20XX
专业合同封面
COUNTRACTCOVER
甲方：XXX
乙方：XXX
PERSONAL
RESUME
RESUME
2024年社区卫生服务家庭医生签约服务合同
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1签约家庭医生基本信息
1.2签约居民基本信息
2.签约服务内容
2.1常规医疗服务
2.2个性化健康管理服务
2.3健康教育服务
3.签约服务期限
3.1签约起始时间
3.2签约终止时间
4.服务费用及支付方式
4.1服务费用标准
4.2支付时间及方式
5.服务范围及限制
5.1服务范围
5.2服务限制
6.双方权利义务
6.1家庭医生权利
6.2家庭医生义务
6.3居民权利
6.4居民义务
7.服务质量及考核
7.1服务质量标准
7.2考核内容及方式
8.保密与隐私保护
8.1信息保密
8.2隐私保护
9.违约责任
9.1家庭医生违约责任
9.2居民违约责任
10.合同解除与终止
10.1合同解除条件
10.2合同终止条件
11.争议解决
11.1争议解决方式
11.2争议解决机构
12.合同生效与变更
12.1合同生效条件
12.2合同变更方式
13.合同附件
13.1附件一：服务内容明细
13.2附件二：服务费用明细
14.其他约定事项
第一部分：合同如下：
1.合同双方基本信息
1.1签约家庭医生基本信息
1.1.1姓名：
1.1.2性别：
1.1.3年龄：
1.1.4医师资格：
1.1.5所属医疗机构：
1.2签约居民基本信息
1.2.1姓名：
1.2.2性别：
1.2.3年龄：
1.2.4居住地址：
1.2.5联系电话：
2.签约服务内容
2.1常规医疗服务
2.1.1定期健康体检
2.1.2常见病诊治
2.1.3疾病预防指导
2.2个性化健康管理服务
2.2.1健康风险评估
2.2.2个体化健康干预
2.2.3健康生活方式指导
2.3健康教育服务
2.3.1健康知识讲座
2.3.2健康咨询
2.3.3健康资料提供
3.签约服务期限
3.1签约起始时间：2024年1月1日
3.2签约终止时间：2024年12月31日
4.服务费用及支付方式
4.1服务费用标准：根据当地卫生行政部门的规定执行
4.2支付时间及方式：
4.2.1每季度支付一次
4.2.2支付方式：现金或银行转账
5.服务范围及限制
5.1服务范围：
5.1.1服务对象：签约居民
5.1.2服务地点：签约家庭医生所属医疗机构
5.2服务限制：
5.2.1不得超出家庭医生专业范围
5.2.2不得超出签约服务期限
6.双方权利义务
6.1家庭医生权利
6.1.1获得签约居民的基本信息
6.1.2按照规定提供签约服务
6.1.3收取签约服务费用
6.2家庭医生义务
6.2.1按时提供签约服务
6.2.2保障签约居民隐私
6.2.3定期对签约居民进行健康评估
6.3居民权利
6.3.1获得签约服务
6.3.2了解签约服务内容
6.3.3对签约服务提出意见和建议
6.4居民义务
6.4.1积极配合家庭医生进行健康管理
6.4.2遵守签约服务协议
6.4.3按时支付签约服务费用
8.保密与隐私保护
8.1信息保密
8.1.1家庭医生应严格遵守国家关于个人信息保护的相关法律法规。
8.1.2对签约居民的个人健康信息进行严格保密，不得向任何无关人员泄露。
8.2隐私保护
8.2.1家庭医生在提供服务过程中，应尊重签约居民的隐私权。
8.2.2对签约居民的个人隐私进行保护，不得随意公开或传播。
9.违约责任
9.1家庭医生违约责任
9.1.1未按时提供签约服务的，每延迟一天，应向居民支付一定比例的违约金。
9.1.2未按规定收取服务费用的，应退还居民相应金额。
9.2居民违约责任
9.2.1未按时支付服务费用的，应向家庭医生支付一定比例的滞纳金。
9.2.2故意损坏或丢失家庭医生提供的医疗用品，应照价赔偿。
10.合同解除与终止
10.1合同解除条件
10.1.1签约居民因故搬家，无法继续享受签约服务的。
10.1.2家庭医生因工作变动，无法继续履行签约服务义务的。
10.2合同终止条件
10.2.1合同期限届满，双方无续约意愿的。
10.2.2一方违约，另一方书面通知解除合同的。
11.争议解决
11.1争议解决方式
11.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中的争议。
11.1.2如协商不成，可向当地卫生健康行政部门投诉或申请仲裁。
11.2
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