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口腔内科学模拟考试题(附答案)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外（）

A.好发牙位不同

B.好发部位不同

C.患区质地不同

D.患区光滑度不同

E.患牙牙体形态不同

答案：E

解析：浅龋和轻度釉质发育不全一般不涉及牙体形态改变，这不是二者的鉴别要点。浅龋好发于窝沟、邻面等，患区粗糙，质地变软；轻度釉质发育不全可发生在多个牙位，患区光滑，质地硬。

2.中龋的临床表现为（）

A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应

B.龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失

C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛

D.龋洞形成，冷热刺激反射痛

E.龋洞形成，食物嵌入痛、夜间痛

答案：B

解析：中龋龋损已达牙本质浅层，有龋洞形成，对酸甜冷热刺激敏感，刺激去除后症状立即消失。A选项是浅龋特点；C选项自发痛是牙髓炎表现；D选项反射痛描述不准确；E选项夜间痛是牙髓炎表现。

3.深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗

B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗

C.先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填

D.施行活髓切断术

E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗

答案：C

解析：深龋患者激发痛较重，洞底软龋能去净，说明牙髓可能处于充血状态，应先做安抚疗法，待症状消除后再双层垫底充填。A选项直接充填可能会激惹牙髓；B选项开髓失活适用于不可复性牙髓炎；D选项活髓切断术适用于根尖孔未发育完成的年轻恒牙；E选项间接盖髓一般用于深龋近髓但无明显牙髓症状时。

4.牙本质过敏症的发病机制被认为是（）

A.体液学说

B.化学细菌学说

C.活体学说

D.液体动力学说

E.蛋白溶解学说

答案：D

解析：目前被广泛接受的牙本质过敏症发病机制是液体动力学说，该学说认为牙本质小管内的液体流动在刺激牙本质时起到重要作用。

5.急性牙髓炎最有效的应急处理是（）

A.局部麻醉

B.开髓引流

C.服用止痛药

D.消炎止痛

E.针刺止痛

答案：B

解析：急性牙髓炎时髓腔内压力升高，开髓引流可以迅速降低髓腔压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。局部麻醉、服用止痛药、针刺止痛等只是暂时缓解疼痛；消炎止痛是后续治疗措施。

6.急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是（）

A.持续性轻微钝痛

B.冷刺激疼痛缓解

C.疼痛发作短间歇长

D.热刺激不引起剧烈疼痛

E.可有重度的叩痛

答案：B

解析：急性化脓性牙髓炎时，热刺激会使疼痛加剧，而冷刺激可使疼痛缓解。A选项持续性轻微钝痛不符合其疼痛特点；C选项疼痛发作间歇短；D选项热刺激会引起剧烈疼痛；E选项急性化脓性牙髓炎早期叩痛不明显。

7.慢性牙髓炎的主要病理学特征是（）

A.中性粒细胞浸润

B.血管扩张充血

C.肉芽组织形成

D.组织变性坏死

E.纤维组织增生

答案：C

解析：慢性牙髓炎的主要病理学特征是牙髓组织中有肉芽组织形成。中性粒细胞浸润、血管扩张充血是急性炎症表现；组织变性坏死不是慢性牙髓炎的主要特征；纤维组织增生可在慢性炎症后期出现，但不是主要特征。

8.牙髓坏死的临床表现为（）

A.一般无症状，但X线检查可见牙内吸收

B.牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应

C.牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙

D.无明显自发痛，温度改变可引起疼痛

E.一般无症状，X线片见根尖周有边界模糊的不规则透射区

答案：B

解析：牙髓坏死时，牙齿因牙髓组织分解产物进入牙本质小管而发暗、变色、不透明，温度及电活力试验无反应。A选项牙内吸收不是牙髓坏死的典型表现；C选项温度及电活力试验无反应；D选项牙髓坏死一般无疼痛症状；E选项是根尖周炎表现。

9.残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是（）

A.定时自发痛

B.已做过牙髓治疗

C.热测敏感

D.叩诊（+）

E.根尖周X线透射区

答案：B

解析：残髓炎是发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留的少量根髓发炎而引起的，所以已做过牙髓治疗是其与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标。

10.急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外（）

A.自发痛

B.患牙浮出感

C.咬紧牙时痛缓解

D.叩诊痛

E.温度测验敏感

答案：E

解析：急性根尖周炎浆液期牙髓多已坏死，温度测验一般无反应，而不是敏感。自发痛、患牙浮出感、咬紧牙时痛缓解、叩诊痛都是急性根尖周炎浆液期的临床症状。

11.急性牙槽脓肿发展过程的三个阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期

B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿

C.根尖