分娩期常见问题解答课件.pptVIP

分娩期常见问题解答欢迎参加分娩期常见问题解答课程。本课程将全面介绍分娩的各个阶段及过程中可能遇到的问题，帮助准妈妈和家属做好充分准备，以更加自信和从容的心态迎接新生命的到来。分娩是一个神奇而自然的过程，了解这一过程的每个环节，掌握科学知识和应对技巧，将极大减轻孕产妇的焦虑和不安。我们将用专业且易懂的方式，为您解答分娩全过程中的常见疑问。

目录分娩基础知识分娩期定义、分娩三大阶段、分娩前体征、分娩方式分类分娩准备与入院分娩前必备准备、入院时机、入院流程、产前评估、医生沟通分娩全过程详解三个产程详解、宫缩应对、分娩监护、会阴处理、产后早期处理常见问题与疑难解答阵痛、见红、破水、产程异常、心理调适、产后恢复等问题解答

分娩期定义医学定义分娩期是指从规律宫缩开始到胎儿、胎盘及其附属物娩出的整个过程。通常在妊娠37至42周之间发生，是妊娠的自然终止过程。开始标志以规律宫缩、宫颈变化（变软、变薄、扩张）为主要标志。部分产妇可能会先见红或破水，但真正分娩的开始是以规律宫缩为准。结束标志胎儿及胎盘完全娩出，子宫收缩良好，产道损伤修复完成，产妇生命体征稳定。分娩结束后进入产褥期，母体开始恢复过程。

分娩三大阶段简介第一产程从规律宫缩开始到宫口开全（10厘米）的阶段。初产妇约8-12小时，经产妇约6-8小时。这是最长的产程，分为潜伏期和活跃期两个阶段。第二产程从宫口开全到胎儿娩出的阶段。初产妇约1-2小时，经产妇约30分钟以内。这个阶段需要产妇配合宫缩主动用力，协助胎儿通过产道。第三产程从胎儿娩出到胎盘及附属物完全排出的阶段。通常持续5-30分钟。胎盘娩出后，医生会检查胎盘完整性，确认无胎盘残留。

分娩前体征见红宫颈管内的黏液栓脱落，混有少量血液，呈淡红色或褐色。可能在分娩前几天或几小时出现，是宫颈开始变化的信号。破水羊膜囊破裂，羊水流出。可能是大量涌出或少量漏出。破水后应及时就医，避免上行感染。规律宫缩腹部硬度周期性变化，伴有下腹部或腰背部疼痛。间隔逐渐缩短，强度逐渐加大。真正临产的最可靠标志。胎头下降孕晚期胎头逐渐进入骨盆，产妇会感觉腹部下坠，呼吸变得轻松，但尿频加重。这通常发生在分娩前1-2周。

分娩方式分类自然分娩（顺产）通过产妇宫缩和主动用力，使胎儿经阴道自然娩出的分娩方式。优点：产后恢复快，有利于母婴早期接触，减少呼吸系统并发症风险：产程长，可能会阴撕裂，产后会阴疼痛剖宫产通过腹部和子宫切口手术取出胎儿的分娩方式。优点：分娩时间可控，避免产道损伤，特定情况下降低风险风险：手术创伤，恢复期长，再次妊娠风险增加辅助分娩在自然分娩过程中，使用产钳或负压吸引等器械辅助胎儿娩出。适应症：第二产程延长，产妇体力不支，胎儿窘迫等注意：需专业医生操作，评估产道和胎位

分娩前必备准备证件类身份证、医保卡、准生证、结婚证、孕产期保健手册、产检记录个人用品产妇住院服、内裤、哺乳文胸、卫生巾、洗漱用品、毛巾、拖鞋婴儿用品尿布、衣服、帽子、包被、湿巾、奶瓶（备用）除了物品准备外，还应完成产前各项检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、胎心监护等。提前了解分娩过程，学习呼吸法和放松技巧，做好心理准备，制定分娩计划，与医护人员充分沟通。

何时去医院？规律宫缩初产妇：宫缩间隔5分钟，持续30秒以上，并持续1小时以上经产妇：宫缩间隔8-10分钟，应提前到院破水无论是大量羊水涌出还是少量持续漏水，都应立即去医院破水后易发生脐带脱垂、胎儿窘迫和感染异常情况阴道大量出血、持续腹痛、胎动异常减少或频繁、高血压症状这些情况属于紧急状况，需立即就医

常见入院流程挂号分诊产科急诊挂号，出示证件和产检资料，进行初步分诊产科评估医生询问病史，检查宫缩情况、宫口扩张、破水、胎位等胎心监护进行至少20分钟的胎心监护，评估胎儿状态和宫缩情况办理入院确认需要住院后，完成入院手续，进入产房或待产室入院后，医护人员会为产妇建立产程记录，定期检查宫口扩张和胎心情况。根据产程进展，产妇可能先在待产室观察，待进入活跃期后转入产房。整个过程中，医护人员会密切关注产妇和胎儿状况，及时处理异常情况。

医院产前评估内容骨盆测量评估产道是否适合阴道分娩，包括骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的测量。通过内诊和外测可以初步判断骨盆大小是否足够胎儿通过。胎位评估通过四步触诊法和必要时的超声检查，确定胎儿在子宫内的位置姿势。头位、臀位或横位将直接影响分娩方式的选择。胎心监测通过电子胎心监护仪记录胎心率和宫缩的关系，评估胎儿在宫内的健康状况。正常胎心率应在110-160次/分钟，且对宫缩有良好的适应性。实验室检查入院后会进行血常规、尿常规等检查，评估是否有感染或其他异常情况。部分产妇可能需要进行凝血功能等额外检查。

入院后医生沟通既往史告知如实告知孕产史、手术史、过敏史、家族史等情况，特别是既往难产、产后出血等情况了解分娩