CNAS-CL02-A002：2018 医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明.docxVIP

2018年03月01日发布2018年03月01日实施

CNAS-CL02-A002

医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明

GuidanceontheApplicationofAccreditation

CriteriafortheMedicalLaboratoryQualityand

CompetenceintheFieldofBodyFluid

Examination

中国合格评定国家认可委员会

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2018年03月01日发布2018年03月01日实施

前言

本文件由中国合格评定国家认可委员会（CNAS）制定，是CNAS根据体液学检验的特性而对CNAS-CL02：2012《医学实验室质量和能力认可准则》所作的进一步说明，并不增加或减少该准则的要求。

本文件与CNAS-CL02：2012《医学实验室质量和能力认可准则》同时使用。

在结构编排上，本文件章、节的条款号和条款名称均采用CNAS-CL02：2012中章、节条款号和名称，对CNAS-CL02：2012应用说明的具体内容在对应条款后给出。

本文件的附录A、B为规范性附录。附录的序号及内容与CNAS-CL02:2012不对应。本文件代替：CNAS-CL41：2012。

本次为换版修订，相对于CNAS-CL41：2012，本次换版仅涉及文件编号改变。

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医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明

1范围

本文件适用于CNAS对医学实验室体液学检验领域的认可。

体液学检验领域包括尿液、脑脊液、胸腹水等各种体液及粪便的常规检验及形态学检验等。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括修改单）适用于本文件。

GB/T20468-2006临床实验室定量测定室内质量控制指南CNAS-RL02能力验证规则

3术语和定义

4管理要求

4.1组织和管理责任

4.1.1.2实验室为独立法人单位的，应有医疗机构执业许可；实验室为非独立法人单位的，其所属医疗机构执业证书的诊疗科目中应有医学实验室；自获准执业之日起，开展医学检验工作至少2年。

4.1.2.5应至少有1名具有副高及以上专业技术职务任职资格，从事医学检验工作至少5年的人员负责技术管理工作。

4.2质量管理体系

4.3文件控制

4.4服务协议

4.5受委托实验室的检验

4.6外部服务和供应

4.7咨询服务

4.8投诉的解决

4.9不符合的识别和控制

4.10纠正措施

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4.11预防措施

4.12持续改进

实验室应统计不合格样品（如样品量不足、污染、凝固、储存容器不对、保温措施不当等）的比率，并与临床科室共同进行原因分析，采取相应措施改进工作质量。

4.13记录控制

4.14评估和审核

4.15管理评审

5技术要求